自行设计运动功能评价量表在脑卒中偏瘫康复中的应用
李茜
李新艳
李敏
张昕
1.解放军第三○六医院理疗科,北京市,1001012.解放军第三○六医院理疗科,北京市,1001013.解放军第三○六医院理疗科,北京市,1001014.解放军第三○六医院理疗科,北京市,100101
摘要：目的:根据运动功能评估量表评测法自行设计了运动功能评价量表,观察其对偏瘫患者康复过程中各指标的评估作用.方法:选择2002-11/2004-06在解放军第三○六医院理疗科进行康复的脑卒中偏瘫患者50例,年龄40～81岁.其中脑梗死患者42例,脑出血患者8例;首次脑卒中患者41例,再次脑卒中患者9例;无糖尿病史者32例,合并糖尿病患者18例.接受康复治疗最早为发病后1 d,最晚为发病后45 d.采用包括头部磁疗(清华德人脑病生理治疗机)、针灸和电针、运动再学习法和偏瘫肢体促通技术等综合康复治疗,1次/d,40～60 min/次,治疗10～35次,平均16.7次.治疗前后应用运动功能评价量表(8项总分为48分,分值高为优,低为差)评价脑卒中偏瘫患者康复治疗前后运动功能改善情况,不同年龄段(以10岁为一个年龄段分为5个组)、接受康复治疗不同开始时间(以10 d为1个组分为5组)、康复疗程(分为≤10次,11～20次,≥20次)、合并糖尿病、初发和复发脑梗死和脑出血对疗效的影响.结果:按意向处理分析,50例患者均进入结果分析.①脑卒中偏瘫患者康复治疗前后运动功能评价量表评分比较:康复治疗后平均分显著高于治疗前[(34.76±9.87),(18.96±11.29)分,(t=7.45,P＜0.001)].②不同年龄段患者的康复治疗后运动功能评价量表评分比较:除≥75岁疗效较差外,35～44,45～54,55～64,65～74岁评分相近[(35.5±6.83,33.5±10.09,35.8±9.61,36.6±9.45)分,P＞0.05].③接受康复治疗起始时间不同运动功能评价量表评分:0～9 d为(31.73±11.89)分,10～19 d为(37.27±8.00)分,20～29 d为(35.66±12.59)分,30～39 d为(28.33±7.50)分,≥40 d为(35.75±6.75)分,各组之间评分差别无显著性(F=1.05,P=0.390 5).④接受康复疗程不同治疗运动功能评价量表评分比较:25例≤10次,16例11～20次,9例≥20次,经方差分析认为各组之间不全相同[(38.08±9.16,32.37±9.57,29.77±9.98)分(F=3.31,P=0.045 2)].⑤首发或复发脑梗死及脑出血,并发糖尿病时对疗效的影响:均无明显影响(F=0.00,0.22,P＞0.05).结论:采用自行设计的运动功能评价量表对脑卒中偏瘫患者康复效果的评估提示,康复开始时间与康复疗程以及患者是否合并糖尿病、首发和复发脑梗死或脑出血,对康复效果的都没有明显的影响,对影响康复疗效的主要因素需做个体化分析.自行设计的运动功能评价量表将运动功能评估量表具体化,操作简便,可同时建立相应的患者康复评价数据系统.
关键词：脑梗死偏瘫运动
分类号：R743(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2005-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 6-7 )
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