调控睡眠行为对老年肠癌患者术后机体免疫功能的良性影响

摘要：目的:探讨调控睡眠行为对老年肠癌术后患者机体免疫功能的影响,寻求改善老年癌患者术后的心理情绪及提高躯体抗病能力.方法:选择2002-03/2004-12铁岭市中心医院普外科肠癌患者72例,随机分为实验组与对照组各36例.对照组给予常规手术治疗,不予特殊指导.实验组在此基础上采用积极的睡眠调控干预:①主观情绪放松训练.②客观环境支持.③社会支持.④改善躯体症状.两组患者实验前后分别进行抑郁自评量表、焦虑自评量表进行心理情绪评定(两个量表各包括20个条目,每个条目按症状出现频度分4个等级,记分方式1～4分,分数愈高,表示症状出现的频度愈多.20个条目中各个条目相加既得到总分.标准分≥50分设定为抑郁和焦虑患者).睡眠检测采用睡眠效率值测量,免疫指标采用血清免疫球蛋白和外周血淋巴细胞亚群指标测定.结果:72例患者均进入结果分析.①经4周观察,实验组睡眠效率值Ⅰ级睡眠率(睡眠率70%～80%,睡眠尚可)由19.44%提高到55.56%(P＜0.05).②抑郁自评量表和焦虑自评量表评分:实验组治疗后各项评分明显降低,实验组治疗后抑郁自评量表明显低于对照组[(35.76±8.25),(38.21±12.12)分,P＜0.01].实验组治疗后焦虑自评量表低于对照组[(34.81±9.03),(40.93±11.86)分,P＜0.01].③实验组4周后患者IgG,IgM,CD3,CD4,CD8等免疫参数均高于实验前,也明显高于对照组(t=2.58～6.19,P＜0.01).结论:调控睡眠行为可提高老年肠癌患者术后睡眠效率,提升患者的心理情绪,形成良性的心理环境,进而促进患者术后免疫调节功能的改善.