中西医结合治疗帕金森病疗效的对照观察
窦永起
杨明会
刘毅
魏正茂
1.解放军总医院中医科,北京市,1008532.解放军总医院中医科,北京市,1008533.解放军总医院中医科,北京市,1008534.解放军总医院中医科,北京市,100853
摘要：目的:观察补肾活血中药合西药治疗帕金森病的有效性及安全性.方法:①选择1997-05/2005-09解放军总医院门诊就诊的帕金森病患者103例.纳入92例,男64例,女28例,年龄46～80岁;均对治疗方案知情同意.②按随机数字表法将患者分为2组:观察组54例,对照组38例.全部患者均服用美多巴及溴隐停.美多巴开始250 mg,2次/d,疗效不佳者可逐渐增量至600mg/d;溴隐停开始1.25 mg,2次/d,每日维持量5～10 mg,分3次服.观察组在此治疗基础上同时服用补肾活血中药(由何首乌、山萸肉、肉苁蓉、枸杞子、丹参、石菖蒲、蜈蚣、远志等组成,便秘者加当归15 g,枳实10g,白术15 g;恶心、呕吐者加制半夏10 g,竹茹8 g;眩晕者加天麻10 g,钩藤15 g,胆南星8 g;全部中药材由本院药剂科提供),1剂/d,加水500～700mL,以浸过药材3 mm为度,文火煎取200mL,早晚各100mL,空腹口服.12周为1个疗程.③1个疗程后评价疗效.依据统一帕金森病评定量表(该量表涉及有关病情的31项指标,每项根据轻重分为5个级别,分别计分0～4分,分数越高,病情越严重)对治疗效果进行评定.治疗前评定基线分,于治疗第12周再次评分,与基线分比较.疗效以好转率评定:＞50%为明显改善;20%～49%为改善;1%～19%为稍有好转;0为无效.好转率(%)=[(治疗前分数-治疗后分数)/治疗前分数]×100%.④计量资料差异比较采用t检验;疗效比较采用u检验.结果:剔除3例(观察组2例,对照组1例,均为观察期不足1个月失访病例),进入结果统计分析89例.①治疗1个疗程后,观察组总有效率明显高于对照组(85%,70%,u=2.439,P＜0.05).②治疗1个疗程后,观察组美多巴和溴隐停和用量明显少于对照组[(255.2±62.3),(2.27±0.75)mg/d;(373.4±68.6),(4.75±0.25)mg/d,t=9.288,18.672,P＜0.01].③观察组恶心、呕吐、便秘、焦虑和低血压等不良反应发生情况较对照组明显少,但差异不明显(P＞0.05).结论:采用补肾活血中药合西药美多巴、溴隐停治疗帕金森病临床疗效较单纯应用西药美多巴、溴隐停要高,且可减少美多巴、溴隐停用量,减少副反应.
关键词：帕金森病/中西医结合疗法补肾活血
分类号：R74(神经病学与精神病学)
资助基金：军队医药卫生科研项目(01MA116)
论文发表日期：2006-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 6-8 )
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