腰骶部脊神经后根脉冲射频术的穿刺路径
肖礼祖
熊东林
蒋劲
朱宏骞
周厚湘
张德仁
1.深圳市南山人民医院疼痛诊疗中心,广东省,深圳市,5180522.深圳市南山人民医院疼痛诊疗中心,广东省,深圳市,5180523.深圳市南山人民医院疼痛诊疗中心,广东省,深圳市,5180524.深圳市南山人民医院疼痛诊疗中心,广东省,深圳市,5180525.深圳市南山人民医院疼痛诊疗中心,广东省,深圳市,5180526.深圳市南山人民医院疼痛诊疗中心,广东省,深圳市,518052
摘要：目的:探索一种腰骶部脊神经后根脉冲射频的穿刺径路,观察脉冲射频治疗根性腰腿痛的效果.方法:选择2003/2005深圳市南山人民医院疼痛诊疗中心收治的根性腰腿痛的患者68例.根据小关节内侧缘穿刺是抵达侧隐窝的最短距离,以及腰骶部脊神经后根在椎管内的解剖学特点,选择小关节内侧缘人路寻找脊神经后根.经精确测量,准确定位后(部分患者在数字减影血管造影或CT引导下)用射频针进行穿刺,到达侧隐窝后开启射频机,通过电刺激诱发出病变区的疼痛,判断针尖靠近脊神经后根时进行脉冲射频治疗,采用脉冲射频模式(2次/s,20 ms/次,维持42℃,120 s的周期)进行治疗,持续两个周期.术后观察不良事件,术前和术后2个月评估目测类比评分,计算疼痛缓解率.结果:68例患者均进入结果分析.①68例穿刺成功,3例造影患者显示造影剂分布于侧隐窝,2例CT下穿刺显示针尖靠近神经根.②术后2个月疼痛缓解率达50%的患者49例(72%),未发现肌力减退、皮肤的麻木等不良事件.结论:精确测量、准确定位后经小关节内缘穿刺入路抵达脊神经后根的方法是可行的,腰骶部背根神经(节)的脉冲射频治疗根性腰腿痛的近期疗效是肯定和明显的.
关键词：腰腿痛/治疗腰骶部脊神经根
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2006-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 28-30 )
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