星状神经节阻滞对不稳定型心绞痛患者心肌损伤及生活质量的影响
岳修勤1
钟世镇1
原林1
丁自海1
秦元旭2
宋树叶2
1.南方医科大学解剖学教研室,广东省,广州市,5105152.新乡医学院第一附属医院,河南省,新乡市,453100
摘要：目的:观察星状神经节阻滞对不稳定型心绞痛患者心肌损伤及生活质量的影响.方法:选择2005-01/12新乡医学院第一附属医院住院治疗的38例不稳定型心绞痛患者,采用随机数字表法随机分为星状神经节阻滞组和对照组各19例.星状神经节阻滞组患者进行星状神经节阻滞治疗,C6横突向尾侧1.5 cm处穿刺,注入10g/L利多卡因10 mL,每日一侧,交替进行,两周为1个疗程.对照组常规内科治疗.于阻滞前及阻滞后1,3,5,7 d抽取静脉血标本,测定肌钙蛋白Ⅰ,以＞0.10μg/L为心肌受到损伤.应用目测类比评分(0分为无痛,10分为剧痛)评估患者的镇痛情况.并于1周后用改良巴氏评定表评定患者的生活自理能力(10个项目,总分为100分,0分为无生活自理能力,5～45分为有部分生活自理能力,50～95分为生活基本自理,100分为生活完全自理).用汉密顿焦虑量表评估精神状态,共有14个项目,满分为42分.0～13分为轻度焦虑,14～27分为中度焦虑,27～42分为重度焦虑.结果:38例进入结果分析.①星状神经节阻滞1 d后,星状神经节阻滞组患者心绞痛症状全部缓解,目测类比评分也明显低于阻滞前及同时段对照组值,而且在整个治疗过程中未再出现心前区疼痛.②星状神经节阻滞组肌钙蛋白Ⅰ与阻滞前比较无明显升高,且明显低于同时段对照组值(P＜0.05).③1周后星状神经节阻滞组58%生活自理,32%基本自理,5%部分自理,5%丧失自理;对照组37%生活自理,16%基本自理,37%部分自理,10%丧失自理,两组比较差异显著(P＜0.05).④星状神经节阻滞组79%的患者轻度焦虑,10.5%中度焦虑,10.5%重度焦虑;对照组轻度焦虑为16%,47%中度焦虑,37%重度焦虑,两组比较差异显著(P＜0.05).结论:星状神经节阻滞对不稳定型心绞痛患者心肌损伤有一定保护作用,并明显改善患者生活自理能力和焦虑状态.
关键词：心绞痛不稳定型星状神经节心肌日常生活活动焦虑
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2006-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 42-44 )
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