中药平肝益肾涤痰饮改善肥胖性高血压患者血压、体质量和相关生活质量的调查
汪春1
杨雨民2
程志清3
1.解放军南京军区杭州疗养院康复科,浙江省,杭州市,3100072.浙江大学博士后工作站,浙江省,杭州市,3100003.浙江中医药大学基础医学系,浙江省,杭州市,310000
摘要：目的:观察中药平肝益肾涤痰饮对肥胖伴高血压患者血压、肥胖相关指标和血糖、血脂水平及生活质量的影响.方法:①于2003-06/2005-10浙江中医药大学附属东华医院高血压门诊就诊的肥胖伴高血压患者60例,男37例,女23例;年龄35～65岁,高血压病程14～75个月,肥胖病程12～56个月.均符合1999年世界卫生组织建议的高血压判定标准和2000年国际肥胖特别工作组提出亚洲成年人肥胖诊断标准,且对治疗方案和检测项目知情同意.按随机抽签法将患者分为2组:对照组29例和中药组31例.②治疗方法:对照组予以适度运动、合理膳食及口服洛汀新10 mg,1次/d.中药组在上述基础上加用"平肝益肾涤痰饮"(天麻12 g,钩藤9 g,泽泻15 g,川牛膝20g,白术15 g,海藻12 g,决明子30 g,桑寄生15 g,广地龙6 g,夏枯草12g,制半夏9 g等,生药来源于东华医院中药房),水煎服,1剂/d,分2次服.两组均以8周为1个疗程.③于治疗前、治疗8周后测血压、体质量、身高、腰围、臀围、血糖、血脂水平.采用Testa生活质量量表评估患者生活质量,该量表的具体内容包括生理症状、躯体化症状、性功能、睡眠状况、人际关系、抑郁焦虑、日常生活能力和认知能力等,根据症状的严重程度和发生频率进行评分,4分为自觉无该项症状,0分为自觉有该项症状,频度、程度都十分严重,以此类推.④组间和组内计量结果差异比较分别采用t检验和配对t检验.结果:肥胖性高血压患者60例均进入结果分析.①血压变化:中药组治疗后收缩压和舒张压分别为(127.65±6.37),(82.23±6.76)mm Hg(1 mmHg-0.133 kPa),对照组分别为(134.72±6.54),(87.07±5.39)mm Hg,均较治疗前下降[(151.45±7.51),(93.00±8.14)mmHg;(14990±9.43),(93.31±7.04)mm Hg,P＜0.01];中药组治疗后明显低于对照组治疗后(P＜0.01).②体质量指数、腰臀比变化:中药组治疗后体质量指数、腰臀比分别为(27.45±1.97)kg/m2,0.92 ±0.07,低于治疗前[(28.02±2.17)kg/m2,0.94:±0.07,P＜0.01],对照组治疗前后无明显变化(P＞0.05).③血糖、血脂水平的变化:治疗后中药组患者空腹血糖和血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平低于治疗前(P＜0.01),空腹血糖和血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组治疗后(P＜0.01),血清高密度脂蛋白胆固醇水平高于治疗前和对照组治疗后(P＜0.01).对照组患者血清总胆固醇、三酰甘油水平较治疗前下降(P＜0.01).④生活质量量表评分:两组的生理症状、躯体化症状、生气或活力、焦虑、工作状况、认知能力评分和中药组的性功能失调、强迫状况、人际关系敏感、敌对评分高于治疗前(P＜0.05～0.01).中药组的生理症状、躯体化症状、睡眠状况、焦虑、强迫状况、人际关系敏感、工作状况、敌对和认知功能评分高于对照组治疗后(P＜0.05～0.01).结论:平肝益肾涤痰饮可有效改善肥胖高血压患者血压和肥胖相关指标,对血糖、血脂也有调整作用,并可以显著改善患者的生活质量.
关键词：高血压/中药疗法肥胖症/并发症生活质量
分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：浙江省卫生厅科研项目(2003zc039)
论文发表日期：2006-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 24-26 )
英文信息