脑卒中偏瘫患者健侧肢体正中神经的F波参数变化
蔺勇1
魏维2
殷淑萍1
齐文华1
刘世文1
冯加纯1
1.吉林大学第一医院神经内科,吉林省,长春市,1300212.吉林市市政精神病院,吉林省,长春市,130021
摘要：目的:观察脑卒中偏瘫患者健侧肢体神经生理学变化特点.方法:于2004-07/2005-03选择吉林大学第一医院神经内科收治并经颅脑CT或MRI确诊的首次住院的脑卒中偏瘫患者80例为观察对象,格拉斯哥昏迷量表评分＞8,生命体征平稳.正常对照组来源于门诊健康检查的正常人19例.根据BRSS分级标准,将80例脑卒中偏瘫患者分为3组,BRSS Ⅱ～Ⅱ级组36例,BRSSⅢ～Ⅳ级组23例,BRSSⅤ～Ⅵ级组21例.应用肌电图技术测试其健侧肢体正中神经的F波参数,连接记录电极(姆短展肌肌腹)、参考电极(第一指骨)与地极.刺激电极置于腕关节正中处,刺激强度为阈刺激的130%,刺激频率为2 Hz,电流脉宽为0.2 ms,时程为5 ms,灵敏度为2 mV,依次检测患侧肢体的安静状态(静态)、对侧最大抗阻收缩状态(动态)下健侧正中神经的F波情况,记录F波波幅与频率.结果:所有患者均完成检测,全部进入结果分析.①BRSSⅢ～Ⅴ级脑卒中患者的健侧肢体动态下的F波参数增高,明显高于正常对照组,差异有显著性意义[波幅:(0.803 9±0.157 3),(0.406 7±0.170 3)mV,P＜0.05],[频率:(0.856 1±0.266 8)%,(0.650 0±0.197 6)%,P＜0.05],脑卒中患者健侧肢体静态下正中神经的F波参数与正常对照组差异无显著性意义(P＞0.05);而BRSS Ⅱ～Ⅱ级和BRSSⅤ～Ⅵ级脑卒中患者健侧肢体动静态下正中神经的F波参数与对照组比较差异无显著性意义(P＞0.05).②BRSS Ⅱ～Ⅱ级和BRSSⅤ～Ⅵ级脑卒中患者健侧肢体正中神经F波参数动态高于静态,但差异无显著性意义(P＞0.05),而BRSSⅢ～Ⅳ级组脑卒中患者健侧肢体正中神经F波参数动态高于静态,差异有显著性意义[波幅:(0.803 9±0.157 3),(0.391 7±0.131 6)mV,P＜0.05],[频率:(0.856 1±0.266 8)%,(0.639 1±0.259 4)%,P＜0.05].③进一步两两比较发现,静态下各组之间F波参数差异无显著性意义,但BRSSⅢ～Ⅳ级组脑卒中患者健侧肢体动态下正中神经F波参数明显低于其他两组,差异有显著性意义[波幅:(0.803 9±0.157 3),(0.395 1±0.148 8),(0.437 1±0.157 6)mV,P＜0.05],[频率:(0.856 1±0.266 8)%,(0.612 5±0.232 8)%,(0.657 1±0.232 5)%,P＜0.05].结论:脑卒中后"健侧"肢体可发展为非麻痹侧化.
关键词：中风(中医)偏瘫神经生理学
分类号：R74(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2006-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 10-12 )
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