彩色多普勒超声参数值变化对糖尿病肾病患者下肢动脉形态及血液流变学变化的评估价值
李鉴峰1
郑长虹2
曹宁1
1.解放军沈阳军区总医院,辽宁省沈阳市,1100162.解放军第二○一医院,辽宁省辽阳市,111000
摘要：目的:探讨彩色多普勒超声检测在糖尿病肾病男性患者下肢动脉硬化中的应用价值.方法:选择2004-06/2006-06选择解放军沈阳军区总医院和沈阳军区第201医院收治糖尿病肾病男性患者64例,以70名正常男性体检者作为正常对照组.采用泰索尼2DW型彩色多普勒超声仪,探头频率5～12 MHz,进行下肢血管超声检查,以二维超声显示并测量两组股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉的内-中膜厚度,测量血管内径,观察其是否有硬化斑块形成(内-中膜厚度＞1.2 mm为斑块形成);再以彩色多普勒观察血管腔内的血流充盈情况,以脉冲多普勒获取血流动力学参数(峰值血流速度、搏动指数、阻力指数).结果:134名受试者均进入结果分析.①糖尿病肾病组血管狭窄,动脉内膜增厚,局部可见大小不等的硬化斑块形成,斑块所致管腔不同程度的狭窄,甚至闭塞.血流通过明显狭窄处显示血流变细,形态不规则,流速增快,频谱增宽、充填,失去正常三相波形态;闭塞的血管壁增厚,内腔消失,无彩色血流显示,血流频谱引不出,狭窄远端的血管血流信号减弱,流速减低,为单相低速波型.②斑块的发生率:糖尿病肾病组胫前、胫后动脉和足背动脉高于正常对照组(31.3%,43.8%,59.4%;15.7%,11.4%,14.3%;P＜0.05,0.01),股、腘动脉与对照组比差异无显著性(P＞0.05).③狭窄的发生率:糖尿病肾病组高于正常对照组(P＜0.05).糖尿病肾病组膝以下动脉(含胫前、胫后动脉和足背动脉)狭窄发生率高于正常对照组(48.4%,10.0%,P＜0.01).④糖尿病肾病组患者膝以下动脉内径变细,内-中膜厚度较正常对照组增厚(P＜0.05);峰值血流速度、下肢血管搏动指数和阻力指数值高于对照组(P＜0.05).结论:糖尿病肾病下肢动脉的彩色多普勒超声检查,可对动脉管壁、内-中膜厚度、斑块形成、狭窄程度、血流动力学等进行全面评估,在动脉粥样硬化病变早期就可以做出诊断,对糖尿病肾病患者下肢动脉硬化的诊断、预防、治疗方式的选择、预后判断及疗效观察等方面均具有重要价值.
关键词：彩色多普勒超声糖尿病肾病下肢动脉硬化
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 840-842,846 )
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