磁共振氢波谱显示海洛因海绵状白质脑病的特征
陈强
陆兵勋
周亮
尹恝
宋景贵
1.南方医科大学南方医院神经内科,广东省广州市,5105152.南方医科大学南方医院神经内科,广东省广州市,5105153.南方医科大学南方医院神经内科,广东省广州市,5105154.南方医科大学南方医院神经内科,广东省广州市,5105155.南方医科大学南方医院神经内科,广东省广州市,510515
摘要：背景:以往磁共振波谱研究多用点解析波谱或单体素波谱,其兴趣区主要集中在MRI可见的病灶区,不能显示病灶边缘区的改变状况,而化学位移成像磁共振氢波谱(1H-MRS)检测方法可将检测范围扩大至整个脑部区域.目的:观察海洛因海绵状白质脑病患者的1H-MRS表现,分析其脑内N-乙酰天门冬氨酸、肌酸和胆碱的代谢规律.设计:病例-对照观察.单位:南方医院神经内科.对象:病例组为2005-08/2006-08南方医院神经内科收治的,经临床和影像诊断的海洛因海绵状白质脑病3例(男2例,女1例),对照组为10例同龄健康志愿者.方法:使用Siemens Megnetom Vision Plus1.5T超导MR系统和标准头部线圈,应用化学位移成像法对所有受试者行1H-MRS检查.主要观察指标:观察额、顶和枕叶白质中N-乙酰天门冬氨酸、肌酸和胆碱的水平、代谢图以及它们之间的比例关系.结果:13例受试者均进入结果分析.①N-乙酰天门冬氨酸:病例1的额、顶和枕叶白质低于对照组(79.50±21.65,96.75±16.14,77.05±22.47;146 07±15.49,117.77±14.56,120.83±16.02;P＜0.05,0.01),病例2、病例3的顶叶白质低于对照组(87.50±7.89,80.65±11.73,P＜0.01).②肌酸:病例组和对照组无显著性差异(P＞0.05).③胆碱:除病例1额叶白质以外,病例组中均低于对照(P＜0.01).④病例组N-乙酰天门冬氨酸/肌酸比值在各部位均较对照降低,而胆碱/肌酸降低更明显.⑤病灶处N-乙酰天门冬氨酸和肌酸在代谢图中均为低信号.⑥在病灶边缘区,胆碱/肌酸比值有明显反转现象.未见乳酸波.结论:1H-MRS发现海洛因海绵状白质脑病患者脑的物质代谢变化明显大于MRI病灶范围,病灶周围影像正常部位已经有代谢改变.
关键词：海洛因海绵状白质脑病磁共振波谱代谢康复工程
分类号：R319.1(医用一般科学)
资助基金：广东省自然科学基金(020051A)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2581-2585 )
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