示指桡侧指背动脉逆行岛状皮瓣移植修复示指缺损
谢红炬1
刘育凤2
李慧超3
张继2
1.南华大学附属第一医院美容整形科,湖南省衡阳市,4210012.中国医学科学院,中国协和医科大学整形外科医院颅颌面一科,北京市,1000413.青岛大学医学院附属医院整形美容科,山东省青岛市,266012
摘要:目的:观察示指桡侧指背动脉逆行岛状皮瓣移植对示指指端缺损的修复效果.方法:选择2002-08/2005-09南华大学附属第一医院急诊收治的外伤性示指末节部分缺损患者13例,手术方法的选择在术前均得到患者同意,且得到医院伦理道德委员会批准.组织缺损大小在1.5 cm×1.0 cm~2.0 cm×1.5 cm之间,所有缺损均有指骨和(或)大部分的指腹组织缺损,采用示指桡侧指背动脉逆行岛状皮瓣移植修复,皮瓣设计:旋转点位于近侧指间关节的近端,皮瓣轴为示指的桡背侧,皮瓣部分设计在第2掌指关节的近侧,蒂宽约0.8 mm.术后定期随访,主要观察皮瓣质地和感觉的恢复情况,将感觉恢复的评估标准分为5级:S1:无感觉;S5:在神经单一分布区恢复两点鉴别能力.结果:13例患者全部进入结果分析,无脱落.①术后随访三四个月者10例,随访五六个月者3例.②术后9例皮瓣完全成活;4例皮瓣远端部分坏死,经换药表皮爬行创面愈合.③外形基本满意,皮瓣色泽、质地良好.④术后1个月随访时,3例患者两点辨别觉大于6.0 mm,感觉恢复S4;术后五六个月随访时,3例患者两点辨别觉4.0~6.0 mm,感觉恢复S5.结论:示指桡侧指背动脉逆行岛状皮瓣设计的旋转点位于近侧指间关节的近端,可以简化手术而不影响皮瓣存活,是示指部分缺损修复的可选方法.
关键词:指损伤/外科学外科皮瓣组织移植
分类号:R617(外科手术学)
论文发表日期:2007-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 5668-5671 )
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