缺血预处理减轻胰腺移植受体大鼠小肠肠黏膜屏障的损害
刘小南1
霍婷婷2
王为忠1
管文贤1
董光龙1
1.解放军第四军医大学西京医院,胃肠外科,陕西省西安市,7100332.解放军第四军医大学西京医院,麻醉科,陕西省西安市,710033
摘要：背景:胰腺移植过程中的缺血再灌注损伤可以引起术后众多的并发症,其中继发性胰腺炎可以导致受体小肠黏膜的损伤,造成严重的后果.目的:观察缺血预处理对大鼠胰腺移植受体肠黏膜屏障的保护作用.设计:随机对照动物实验.单位:解放军第四军医大学西京医院胃肠外科.材料:实验于2001-09/2004-04在解放军第四军医大学西京医院胃肠外科实验室完成.动物为SD雄性大鼠83只.方法:①取47只大鼠,自阴茎静脉注射脲链霉素65 mg/kg制备糖尿病大鼠模型.将造模成功的36只大鼠随机分为缺血再灌注组,供体缺血预处理组(DIPC组),受体双后肢缺血预处理组(RIPC组)3组,每组12只.剩余36只正常大鼠中随机取12只为对照组,另外24只为供体.②对照组仅行开腹术,其他3组行胰腺移植.DIPC组于获取供胰前阻断供体脾血管5 min再灌注5 min 2次;RIPC组于供胰再灌注前阻断受体双后肢血流5 min再灌注5 min,重复3次;缺血再灌注组不作处理.主要观察指标:①手术后5 d各组随机取6只大鼠检测小肠通透性(以血浆中FITC-dextran浓度表示)和吸收功能(以血浆中木糖浓度表示).②各组其余6只大鼠于术后5 d取血检测血清肿瘤坏死因子α、NO、超氧化物歧化酶和淀粉酶活性,取回肠黏膜组织检测小肠黏膜黏膜湿重、微绒毛高度及宽度、丙二醛含量及髓过氧化物酶活性,同时取肠系膜淋巴结、肝及脾组织进行细菌培养,观察细菌易位情况.结果:经补充后72只大鼠进入结果分析.①血浆中FITC-dextran浓度:缺血再灌注组高于对照组、DIPC组和RIPC组(P＜0.01).②血浆中木糖浓度:缺血再灌注组低于对照组、DIPC组和RIPC组(P＜0.01).③细菌易位率:缺血再灌注组高于对照组、DIPC组和RIPC组(P＜0.01).④小肠黏膜损伤程度:缺血再灌注组低于其他3组(P＜0.01).⑤缺血再灌注组小肠髓过氧化物酶活性和丙二醛含量显著高于其他3组(P＜0.01),血清超氧化物歧化酶活性和NO水平低于其他3组,淀粉酶活性和肿瘤坏死因子α水平高于其他3组(P＜0.01).结论:供体和受体双后肢缺血预处理均可保护大鼠胰腺移植受体小肠肠黏膜屏障,降低细菌易位率
关键词：胰腺移植缺血预处理肠黏膜大鼠
分类号：R617(外科手术学)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 5846-5849 )
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