多轴向螺钉-棒椎弓根固定系统植入治疗寰枢椎损伤的特征
李孟军
许海宁
褚秀成
李亮
吉旭彬
于锡欣
摘要：目的:总结应用多轴向钛螺钉-棒系统椎弓根钉植入技术治疗寰枢椎损伤的特点.方法:选择山东省东营市人民医院、加拿大脊柱外科中心、山东省立医院脊柱外科1999-01/2004-01治疗的寰枢椎损伤患者.应用后路多轴向钛螺钉-棒系统固定融合手术治疗38例,固定位置为寰椎(C1)的双侧块和枢椎(C2)的椎弓根,并与46例采用关节突螺钉复合后方椎板下钢丝固定植骨融合进行对比分析.结果:84例患者全部进入结果分析.①治疗组脊髓损伤的治愈率和总有效率(治愈+有效)高于对照组,但差异无显著性(92%,85%,χ2=0.29,P＞0.05).②治疗组对椎动脉孔的入侵率明显低于对照组(5%,30%,χ2=6.99,P＜0.05).③治疗组对椎管的入侵率明显低于对照组(5%,28%,χ2=6.02,P＜0.05).④术后治疗组d角(寰枢椎角)为(26.8±5.42).,对照组α角为(25.6±5.82)°,两组对比差异无显著性(t=1.27,P＞0.05).⑤治疗组1例轻度错位(≤7 mm),1例神经轻度放射痛,术后5个月取出内固定后消失,余无固定松动、椎动脉损伤、神经压迫征发生,3个月融合28例,6个月全部融合.对照组4例出现骨折所致不稳,3例半脱位,5例不融合,6例神经痛.结论:对急性寰、枢椎损伤患者进行C1双侧块和C2椎弓根后路多轴向钉-棒系统固定融合手术治疗方法简单、易于避开椎动脉,定位准确,直视下进行操作,安全性高,固定可靠.芒键词.
关键词：多轴向钛螺钉-棒系统寰枢椎骨折脱位外科学
分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2007-01-01
页数：4( 5705-5708 )
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