寰枢关节脱位的置入物治疗技术与生物相容性及生物力学的关系
胡巍
肖增明
1.广西医科大学第一附属院脊柱骨病外科,广西壮族自治区南宁市,5300212.广西医科大学第一附属院脊柱骨病外科,广西壮族自治区南宁市,530021
摘要：学术背景:寰椎水平常用的内固定材料有Gallie、Brooks钢丝、Halifax椎板夹等,可提供在屈伸方向上的稳定性,但其抗侧弯和旋转的强度较弱.Magerl+Gallie置入治疗技术可提供良好的生物力学稳定性,但在抗轴向移位方面并无优势.目的:介绍寰椎侧块螺钉置入技术和寰椎后弓螺钉置入治疗技术,并分析其对生物相容性及置入物生物力学的影响.检索策略:应用计算机检索Pubmed、PML、OVID与万方数据库1970-01/2007-06的相关文献,英文检索词"atlas,axis,dislocation,fixation,posterior",中文检索词"寰枢椎,脱位,内固定,置入物,后路.生物相容性,生物力学".对资料进行初审,选取关于寰枢椎内置入物介绍,手术方法,前后路适应证,生物力学等方面相关文献.对同一领域的文献选择近期发表或权威杂志的文献;排除重复研究和Meta分析类文章.共收集到127篇文献,入选30篇.文献评价:文献的来源主要是通过寰枢椎脱位的治疗进行汇总分析.所选用的30篇文献中,3篇为综述,3篇为专著,其余为临床或基础实验研究.资料综合:①侧块螺钉与椎弓根螺钉置入技术稳定性良好,具有三维固定的优点.②寰椎椎弓根螺钉置入技术的进钉点的位置较侧块技术高,不必显露C1后弓下方等深部解剖结构,术中推开C2神经根和静脉丛的幅度较小,引起损伤的几率减小,出血少;其螺钉通道的长度比Harms技术的螺钉通道长,螺钉与骨骼接触的界面比后者大,固定更加牢固.结论:寰枢椎后弓侧块螺钉置入固定有较好的生物力学性能,与宿主生物相容性较好,有可能成为寰枢段后路短节段固定的最佳固定方式.
关键词：寰枢椎脱位内固定医学植入体置入技术生物力学组织相容性
分类号：R318(医用一般科学)
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 2511-2514 )
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