伤椎传统短节段椎弓根螺钉固定与附加椎弓根螺钉固定后椎体生物力学稳定性的比较
范志丹1
夏虹1
昌耘冰2
尹庆水1
赵卫东3
1.解放军广州军区广州总医院骨科,广东省广州市,5100102.广东省人民医院骨科,广东省广州市,5100003.南方医科大学生物力学实验室,广东省广州市,510000
摘要：背景:目前通常采用在骨折椎相邻的上下椎弓根置入螺钉复位、固定的方法治疗胸腰椎骨折,但固定后容易出现伤椎高度恢复不够,融合节段后突畸形及内固定失败等并发症.一般认为固定螺钉少是内固定失败的重要原因.目的:比较存治疗胸腰椎骨折时,增加骨折椎椎弓根螺钉固定是否较传统后路短节段椎弓根螺钉固定有生物力学优势.设计、时间及地点:对比观察实验.于2007-10/2008-02在南方医科大学解剖实验室完成.材料:6具新鲜冰冻家猪胸腰椎标本T14～L3节段.方法:测量完整标本前屈-后伸、侧屈及旋转的稳定性后,通过重物撞击技术制造伤椎骨折模型,然后对每个标本行传统短节段椎弓根螺钉固定(4枚螺钉固定)及增加骨折椎椎弓根螺钉固定(6螺钉固定).主要观察指标:①完整标本、4螺钉固定标本、6螺钉固定标本中前屈-后伸、侧屈、旋转的运动范围.②4螺钉固定及6螺钉固定在3个轴向运动范围与完整标本运动范围的比值.结果;6枚螺钉固定在前屈、后伸、侧屈状态下的运动范围均小于对照组和4枚螺钉固定组(P<0.01),6枚螺钉固定组和4枚螺钉固定组旋转运动范围均高于对照组(P<0.01).6枚螺钉固定在3个轴向运动范围与完整标本运动范围的比值均高于4枚螺钉固定.结论:附加伤椎置钉较传统的4枚螺钉固定可增加生物力稳定性,有助于椎体高度恢复的保持和复位.
关键词：椎弓根螺钉生物力学运动范围
分类号：R318(医用一般科学)
资助基金：广东省自然科学基金团队项目(200230010)
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 5011-5014 )
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