不同时机后路胸廓成形对KingⅡ型脊柱侧凸胸弯顶椎及邻近节段去旋转效果的影响
殷海东1
黄明光1
彭焰2
苏培强2
杜庆均1
杜开利2
王新光2
黄东生2
1.佛山市顺德区人民医院脊椎外科,广东省佛山市,5283002.中山大学附属第二医院骨科,广东省广州市,510120
摘要：背景:随着脊柱三维矫形理论的提出,胸廓成形术日益受到重视,其中后路凸侧胸廓成形可在脊柱侧凸矫形之前或之后进行,目前临床尚无统一时机要求.目的:观察不同时机行后路凸侧胸廓成形对King Ⅱ型脊柱侧凸胸弯顶椎及邻近节段去旋转效果的影响.设计、时间及地点:病例对比观察,于2000-01/2007-07在中山大学附属第二医院完成.对象:选择中山大学附属第二医院收治的应用全椎弓根钉技术+凸侧胸廓成形治疗的KingⅡ型脊柱侧凸患者26例,KingⅡA型10例,KingⅡB型16例.方法:根据术中胸廓成形时机分为2组,去旋转前组12例于去旋转前先行凸侧胸廓成形术,去旋转后组14例于去旋转后再行凸侧胸廓成形术.手术方式均为后路全椎弓根钉矫形固定,顶椎及邻近节段采用万向钉固定,术中去旋转采用CD技术,全部病例均未行前路松解.主要观察指标:利用秩和检验比较两组患者的胸弯Cobb角矫正率、顶椎及邻近脊椎去旋转率.结果:①两组患者胸弯Cobb角矫正率差异无显著性意义(P=0.17).②去旋转前组患者的顶椎及邻近脊椎去旋转率高于去旋转后组(21.4%,15.1%,P=0.026).结论:后路去旋转前切除顶椎及附近脊椎凸侧肋骨(胸廓成形)可提高King Ⅱ型脊柱侧凸患者胸弯顶椎及邻近节段的去旋转效果.
关键词：胸廓成形术脊柱侧凸/外科学
分类号：R687.37(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：国家自然科学基金(30700456)
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 5549-5553 )
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