肾移植后早期移植肾功能异常的危险因素:146例非条件Logistic回归分析
霍文谦
李黔生
靳风烁
朱方强
张克勤
聂志林
颜加强
1.解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科,重庆市,4000422.解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科,重庆市,4000423.解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科,重庆市,4000424.解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科,重庆市,4000425.解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科,重庆市,4000426.解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科,重庆市,4000427.解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科,重庆市,400042
摘要：背景:肾移植后早期肾功能异常是多因素作用的结果,早期移植肾功能状态对移植肾长期存活有明显影响.目的:采用非条件Logistic同归方法分析早期移植肾功能异常的相关危险因素.设计、时间及地点:非条件Logistic回归分析,于2003-04/2006-09在解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科完成.对象:收集146例同种异体肾移植患者,根据肾移植后肾功能恢复情况,将患者分为早期肾功能正常组及早期肾功能异常组.后者包含移植肾功能延迟恢复组、移植肾功能缓慢恢复组.方法:回顾性分析146例次同种异体肾移植患者的临床资料,分析早期移植肾功能异常的相关因素及病因.主要观察指标:应用非条件Logistic回归方法分析早期移植肾功能异常的危险因素;观察移植肾功能异常患者急性肾小管坏死、急性排斥反应等并发症发生情况,并分析其危险因素.结果:①血管吻合时间、移植中发生低血压、男性受者、受者群体反应性抗体、HLA错配是早期移植肾功能异常的危险因素,其病因包括急性肾小管坏死、急性排斥反应、感染、外科并发症等.②血管吻合时间超过42 min、术中发生低血压易发生急性肾小管坏死(P<0.01);HLA错配3、群体反应性抗体≥10%、血管吻合时间超过42 min易发生急性排斥反应(P<0.01).结论:早期移植肾功能异常是包括免疫因素、非免疫因素在内的多种因素相互作用的结果,供受体的严格选择、控制移植中血压、完美的技术操作、早期病因诊断及针对性的治疗是防治的关键.
关键词：肾移植肾小管坏死急性移植物排斥危险因素
分类号：R617(外科手术学)
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 6153-6157 )
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