骶髂关节损伤与血管的应用解剖学测量
张烽
孙志峰
1.南通大学附属医院骨科,江苏省南通市,2260012.南通大学附属医院骨科,江苏省南通市,226001
摘要:背景: 骶髂关节部位骨折脱位可导致血管的严重损伤.目的: 观察骶髂关节周围血管解剖学特征,明确各血管与周边组织的关系.设计、时间及地点: 单一样本观察.于2007-10/2008 01在南通大学解剖教研室完成.材料: 20具防腐成年尸体骨盆标本(南通大学解削教研室提供),男16具,女4具,年龄在30-60岁.方法: 40侧骨盆标本,依次选用小同的平面,采用前后双侧入路,观察血管的走行特点.主要观察指标: 测量血管直径及到骨盆后壁的垂直距离.结果: ①左侧髂总动脉距骨壁平均距离为(5.31±0.25)mm,右侧髂总动脉距骨壁平均距离N(5.47+0.23)mm.②髂外动脉自骼总动脉发出后于骶骨翼的前方向外下方走行,行程中于距起点(32.30±0.43)mm处斜跨骶髂关节的前方,其跨越骶髂关节处距骶髂关节的距高为(17.28±0.43)mm,于骶岬处距骶骼关节的距高分别为(2.20±0.21)cm和(2.95±0.25)cm.③髂内动脉左右侧口径无显著差别(P0.05).④左侧髂内动脉距骨壁距离大于右侧.⑤髂腰动脉至骨壁距离为(6.97±0.17)mm,小于10 mm,距骨壁较近.结论: 骶髂关节动脉解剖学特点决定了在骶髂关节骨折脱位中损伤的概率.根据测量结果可以得出:①骶髂关节脱位及骨折时,损伤髂总动脉的概率较小.②髂外动脉距骶髂关节的垂直距离较远,髂内动脉距骨壁距离较远,当发生骶髂关节部骨折时,骨折片直接刺伤血管的可能性较小.⑨髂内动脉距骶髂关节水平离较小,故当发生骶骼关节脱位半骨盆移位时,有可能受到牵拉损伤.④骶外侧动脉距骨壁较近,所以骶骨Ⅰ区骨折时易受损伤.⑤髂腰动脉至骨壁距离较近,故当发生骶髂关节脱位时半骨盆移位可能受到牵拉损伤.
关键词:骶髂关节血管解剖组织构建
分类号:R683.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
论文发表日期:2008-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 9827-9830 )
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