肝移植后早期血流动力学的监测
武若君
王亚真
白秉学
李晓利
孙沛
陈昕
李彬
苏轮
1.解放军总医院第二附属医院干部病房,北京市,1000912.解放军总医院第二附属医院干部病房,北京市,1000913.解放军总医院第二附属医院干部病房,北京市,1000914.解放军总医院第二附属医院干部病房,北京市,1000915.解放军总医院第二附属医院干部病房,北京市,1000916.解放军总医院第二附属医院干部病房,北京市,1000917.解放军总医院第二附属医院干部病房,北京市,1000918.解放军总医院第二附属医院干部病房,北京市,100091
摘要：背景:接受肝移植的患者均为晚期肝病患者,由于肝功能损害,心室负荷加重,导致心肌肥大,心肌间质纤维化,心脏收缩、舒张功能同样受到损伤.BioZ.Com无创血流动力学监测仪基丁胸腔生物电阻抗,可无损伤地提供反映左心室泵血功能参数及收缩功能参数.目的:采用美国BioZ.Com无创血流动力学监测仪,检测终末期肝病患者肝移植后早期的血流动力学变化情况.设计、时间及地点:病例观察,于2005-01/2006-12在解放军总医院第二附属医院干部病房完成.对象:选择接受原位肝移植的患者50例.方法:应用美国BioZ.Com无创血流动力学监测仪监测肝移植患者移植后7 d内血流动力学参数的变化,包括心率、平均动脉压、心输出量、心脏指数、每搏输出量、外周血管阻力、心脏收缩加速指数及胸腔液体量水平等.主要观察指标:肝移植后早期(ICU内)不同时段患者的血流动力学指标.结果:肝移植后第2天开始患者心输出量、心脏指数、每搏输出量、心脏收缩加速指数明显低于移植前(P<0.01),外周血管阻力、胸腔液体量水平明显高于移植前(P<0.01),这种变化于移植后第3天达到高峰,移植后第7天各项血流动力学指标逐渐恢复至移植前水平.结论:肝移植后患者血流动力学不稳定,尤以移植后二三天最重.因此,密切监测其血流动力学变化,及时调整治疗方案,是肝移植患者平稳度过围手术期的关键.
关键词：肝移植术后早期血流动力学
分类号：R617(外科手术学)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 3451-3454 )
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