术前激素治疗在局限性前列腺癌治疗中的地位:一项基于6个随机对照试验的荟萃分析
李涛1
杨克虎1
田金徽2
陈一戎3
李朝彬4
郭柏鸿3
李国平5
郭庆华6
1.兰州大学第一临床医学院,甘肃省兰州市,730000;兰州大学循证医学中心,甘肃省兰州市,7300002.兰州大学循证医学中心,甘肃省兰州市,7300003.甘肃省人民医院泌尿外科,甘肃省兰州市,7300004.陕西省宝鸡市妇幼保健院男科,陕西省宝鸡市,7210005.兰州大学第一临床医学院,甘肃省兰州市,730000;甘肃省人民医院泌尿外科,甘肃省兰州市,7300006.兰州大学第一医院男科,甘肃省兰州市,730000
摘要：背景:研究已证实术前激素治疗减低了前列腺癌患者的临床分期和病理分期,减少了切缘阳性率,但是并没有提高患者的无病生存率.目前术前激素治疗前列腺癌的价值尚无定论.目的:评价术前激素治疗在治疗局限性前列腺癌中的作用.方法:计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library(2009年第4期)、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库中2009年10月前发表的文章,手工检索相关领域的杂志.纳入随机对照试验,经病理学及细胞学检查确诊为局限性前列腺癌的患者,性别和民族不限,没有严重的心肺疾病;排除晚期或是复发的前列腺癌患者.同时从纳入文献的参考文献中查找符合要求的随机对照试验.采用国际Cochrane协作组提供的Revman 5.0软件进行统计分析.主要评价无病生存率、切缘阳性率、淋巴结阳性率、精囊浸润率4个结局指标.结果与结论:共纳入6篇随机对照试验合计1 027人,meta分析结果显示:与单纯的前列腺癌手术相比,术前激素治疗联合前列腺癌手术在无病生存率[RR=I.02,95%CI(0.89,1.17)],淋巴结阳性率[RR=0.86,95%CI(0.47,1.57)]、精囊浸润率[RR=1.09,95%CI(0.74,1.59)]方面差异无显著性意义,而在手术切缘阳性率[RR=0.46,95%CI(0.32,0.66)]方面差异有显著性意义.提示术前激素治疗联合前列腺癌根治术能减低局限性前列腺癌患者的手术切缘阳性率,但是并不能提高患者的无病生存率、淋巴结阳性率、精囊浸润率.
关键词：激素前列腺切除术前列腺癌荟萃分析随机对照
分类号：R318(医用一般科学)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1931-1934 )
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