脂肪肝供肝活体肝移植的术前评估
史瑞
蒋文涛
朱志军
郑虹
邓永林
潘澄
沈中阳
1.天津市第一中心医院移植外科,天津市,3001922.天津市第一中心医院移植外科,天津市,3001923.天津市第一中心医院移植外科,天津市,3001924.天津市第一中心医院移植外科,天津市,3001925.天津市第一中心医院移植外科,天津市,3001926.天津市第一中心医院移植外科,天津市,3001927.天津市第一中心医院移植外科,天津市,300192
摘要：背景:活体肝移植供者的脂肪肝情况与移植效果有明显的关系,如何尽量应用无创检查来准确评估脂肪肝供肝尤为重要.目的:比较体质量指数、B超及CT检查综合评价脂肪肝供肝进行肝移植的可能性和安全性.方法:回顾性分析38例活体肝移植供者的临床资料.记录身高体质量指数,术前腹部B超及CT评估供肝脂肪变情况,并与术中供肝活检的病理报告进行对比分析.结果与结论:供肝活检病理结果显示:轻度脂肪肝8例,中度脂肪肝3例.以术前体质量指数≥25 kg/m.为轻度脂肪肝诊断标准,存在脂肪肝12例,与病理结果对照特异性为41.7%,敏感性45.4%.如这一标准用于评价中度脂肪肝,其中诊断中度脂肪肝的敏感度为100%,诊断中度脂肪肝的特异性为60%;术前CT诊断脂肪肝9例,特异性为44.4%,敏感性36.4%;术前超声诊断脂肪肝5例,特异性为60%,敏感性为27.7%.结果提示活体肝移植术前体质量指数,B超及CT评估脂肪肝供肝与供肝活检病理诊断结果比较均有较大差异,术前超声诊断特异性相对较高,术前体质量指数诊断敏感性相对较高.需要3者结合使用进行综合评估,必要时可行肝穿病理检查.
关键词：脂肪肝活体肝移植术前评估体质量指数CT超声
分类号：R617(外科手术学)
资助基金：天津市科技计划资助项目(08ZCZDSF03100)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 5725-5728 )
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