浅低温体外循环心脏不停跳瓣膜置换的肺保护
谢晓勇
何巍
冼磊
郑宝石
冯旭
周涛
高建朝
1.广西医科大学第一附属医院心胸外科,广西壮族自治区南宁市,5300212.广西医科大学第一附属医院心胸外科,广西壮族自治区南宁市,5300213.广西医科大学第一附属医院心胸外科,广西壮族自治区南宁市,5300214.广西医科大学第一附属医院心胸外科,广西壮族自治区南宁市,5300215.广西医科大学第一附属医院心胸外科,广西壮族自治区南宁市,5300216.广西医科大学第一附属医院心胸外科,广西壮族自治区南宁市,5300217.广西医科大学第一附属医院心胸外科,广西壮族自治区南宁市,530021
摘要：背景:浅低温体外循环心脏不停跳治疗可能减轻心内直视手术后肺损伤,但进一步的作用机制尚未明确.目的:探讨浅低温体外循环心脏不停跳下二尖瓣置换术肺保护效果.方法:纳入二尖瓣置换患者40例,随机数字表法均分为实验组与对照组,实验组采用浅低温体外循环心脏不停跳治疗,对照组采用中低温心脏停跳体外循环治疗.分别于置换开始和体外循环后30 min两个时点收集支气管肺泡灌洗液,检测肿瘤坏死因子α、白细胞介素8、髓过氧化物酶水平;体外循环前及体外循环后30 min分别取左右心房血测定中性粒细胞并计算跨肺差值;体外循环前、停机时、停机后1,8 h查动脉血气分析,计算呼吸指数.结果与结论:①两组支气管肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子α、白细胞介素8、髓过氧化物酶水平及中性粒细胞跨肺差值在体外循环后30 min明显升高(P < 0.01),但实验组明显低于对照组(P < 0.05).②两组呼吸指数在体外循环停机时、停机后1,8 h各时点升高(P < 0.05),但实验组升高明显低于对照组(P < 0.05).提示浅低温体外循环心脏不停跳能减轻二尖瓣置后的肺损伤,有较好的肺保护效果.
关键词：浅低温体外循环心脏不停跳二尖瓣置换肺保护急性肺损伤体外循环
分类号：R318(医用一般科学)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 835-838 )
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