成人肝移植后的上消化道出血
朱志东
杜国盛
石炳毅
宋继勇
郑德华
崔洪涛
1.解放军第309医院全军器官移植中心肝胆外科,北京市,1000912.解放军第309医院全军器官移植中心肝胆外科,北京市,1000913.解放军第309医院全军器官移植中心肝胆外科,北京市,1000914.解放军第309医院全军器官移植中心肝胆外科,北京市,1000915.解放军第309医院全军器官移植中心肝胆外科,北京市,1000916.解放军第309医院全军器官移植中心肝胆外科,北京市,100091
摘要：背景:上消化道出血是肝移植后较为常见的并发症之一,国外报道发生率可达8.9%,国内报道为5%左右.目的:总结原位肝移植后上消化道出血的原因及处理方法.方法:回顾性分析412例肝移植后上消化道出血病例的临床资料,分析其可能的原因,处理及对肝移植预后的影响.结果与结论:发生上消化道出血16例,均发生在移植后2个月内,其中胃、十二指肠溃疡、炎症出血8例,胃底、食道静脉曲张破裂出血4例,胆道出血4例,死亡4例.出血诱因为急性排斥反应应用大剂量皮质激素、严重感染、胆瘘,肝动脉假性动脉瘤形成,经皮肝穿胆管引流,肝穿活检等.8例经内科治疗后止血成功,3例介入治疗止血成功,1例开腹手术止血成功.说明消化性溃疡出血是肝移植后上消化道大出血的最常见原因,曲张静脉破裂出血和胆道出血次之;一经明确诊断应立即给予合理的治疗,并应根据患者移植前情况给予积极的预防措施.
关键词：上消化道出血原位肝移植消化性溃疡肝动脉假性动脉瘤介入治疗
分类号：R617(外科手术学)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 9893-9896 )
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