肱骨近端锁定加压钢板置入内固定治疗复杂肱骨近端骨折的并发症
马福元1
杨铁毅2
姜锐2
张岩2
刘粤2
邵进2
1.宁夏医科大学研究生学院,宁夏回族自治区银川市,7500042.上海市浦东新区公利医院骨科,上海市,200135
摘要：背景：经三角肌劈开入路肱骨近端锁定加压钢板内固定治疗复杂肱骨近端骨折后存在一些并发症。目的：评价经三角肌劈开入路Philos钢板内固定治疗移位的三、四部分肱骨近端骨折相关术后并发症的发生率，并探讨其相关危险因素，提出降低相关并发症的对策。方法：回顾性分析106例移位的三、四部分骨折病例资料，应用 Logistic 回归分析相关因素与并发症的关系。结果与结论：81例患者获得12-30个月的随访。内固定后12个月时肩关节Constant评分平均为(76.57±4.70)分。内固定后共31例患者出现并发症(38.3%)，其中肩峰撞击16例(19.8%)，头干角丢失6例(7.4%)，头干角丢失合并螺钉穿出关节面2例(2.5%)，螺钉穿出关节面2例(2.5%)，肱骨头坏死2例(2.5%)，切口脂肪液化5例(6.2%)。单因素分析结果表明撞击组与无撞击组比较，大结节位置过高、钢板位置过高及Neer分型差异有显著性意义(P <0.05)；头干角丢失组与未丢失组比较，年龄、内固定后内侧皮质缺损、Neer分型差异有显著性意义(P <0.05)。Logistic 回归分析表明大结节位置过高、钢板位置过高及Neer分型是发生内固定后肩峰撞击的独立预测因素。内固定后内侧皮质缺损、Neer分型是发生内固定后头干角丢失的独立预测因素。
关键词：骨关节植入物骨科植入物肱骨近端骨折锁定加压钢板内固定Neer分型并发症肩峰撞击
分类号：R318(医用一般科学)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 8381-8387 )
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