决定胸腰椎骨折椎体内植骨组织爬行替代的因素
沈军
邹天明
缪烨
王烨峰
胥正泉
王东来
1.苏州市立医院,南京医科大学附属苏州医院骨科,江苏省苏州市2150022.苏州市立医院,南京医科大学附属苏州医院骨科,江苏省苏州市2150023.苏州市立医院,南京医科大学附属苏州医院骨科,江苏省苏州市2150024.苏州市立医院,南京医科大学附属苏州医院骨科,江苏省苏州市2150025.苏州市立医院,南京医科大学附属苏州医院骨科,江苏省苏州市2150026.苏州市立医院,南京医科大学附属苏州医院骨科,江苏省苏州市215002
摘要：背景:胸腰椎骨折椎弓根螺钉固定复位后常常出现椎体内“蛋壳样”改变,内固定取出后出现矫正丢失甚至后凸畸形.椎体内植骨理论上可以有效恢复前柱支撑提高矫正效果,但临床报道效果差异很大,具体的原因尚不清楚.目的:了解不同椎体内空腔大小和植骨量对植骨疗效的影响,探讨胸腰椎骨折椎体内植骨疗效的组织学因素.方法:将12只绵羊制造骨折复位后两组不同大小的椎体内空腔:1 cm3空腔组和2 cm3空腔组的骨缺损模型,每组6只.每只绵羊L1,3,5椎体制造模型,并随机植入植骨/空腔体积比为0.5,0.75,1.0的自体髂骨,植骨后4个月处死动物并取出植骨区域,行影像学和组织学分析,了解植骨的演变过程.结果与结论:植骨/缺损体积比大于0.75的两组椎体均显示良好的小梁骨爬行替代,低于该比例的植骨为纤维组织所替代;两组骨小梁数目,骨小梁面积百分数和平均骨小梁板厚度均显示随着植骨/空腔比例的增加而增加,而骨小梁分离度则减少,植骨/空腔体积比0.75,1.0与植骨比例0.5相比差异有显著性意义(P＜0.01).结果说明,胸腰椎骨折椎体内植骨的骨量需丰富,植骨/空腔体积比＞0.75可达到满意的组织爬行替代效果,植骨疗效较好.
关键词：器官移植组织移植器官移植动物模型骨组织构建骨折胸腰椎植骨蛋壳椎椎弓根矫正丢失自体骨后凸畸形骨缺损复位
分类号：R318(医用一般科学)
资助基金：苏州市科技局资助课题(SZD0899)the grant from Suzhou Science and Technology Bureau,(No.SZD0899)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 9113-9118 )
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