兔腰椎间盘髓核穿刺抽吸后的影像及组织病理学变化
刘航涛1
王万明2
林智军1
陈国仙3
林国叶1
李平生1
1.解放军南京军区福州总院第一附属医院骨科,福建省莆田市,3511002.解放军南京军区福州总医院骨科,福建省福州市,3500253.莆田市第一医院骨科,福建省莆田市,351100
摘要：背景：髓核摘除后椎间盘会随时间出现什么样的影像学及组织病理学变化，目前尚不明确。<br> 目的：观察兔腰椎间盘髓核穿刺抽吸术后影像学及组织病理学的变化。<br> 方法：32只日本大耳白兔，用21号针头行L3/4椎间盘后外侧穿刺抽吸出部分髓核组织，L2/3椎间盘作为正常对照椎间盘，于抽吸后2，4，8，12周时按照分组取8只兔子行腰椎侧位X射线检查，测量L3/4、L2/3高度并计算椎间盘高度指数，行正中矢状位MRI检查及椎间盘组织病理学检查。<br> 结果与结论：髓核抽吸后2，4，8，12周椎间盘高度呈逐渐降低趋势，但8-12周变化减小，与正常对照组椎间盘相比，各时间点椎间盘高度指数显著降低(P<0.05)。抽吸后2，4，8，12周的髓核信号强度随时间逐渐降低，8周时已达改良Thompson分级标准的4级。抽吸后凝胶状髓核组织随时间逐渐出现裂隙，形态逐渐紊乱，12周时呈现明显的纤维化表现，髓核4周时出现较多的类软骨细胞，呈现活跃状态，髓核细胞明显减少，抽吸后8，12周髓核内纤维样细胞增多，类软骨细胞数量减少，纤维环随时间逐渐出现扭曲，排列紊乱，突起，出现分层、纤维断裂现象。说明后外侧纤维环穿刺髓核抽吸后，兔腰椎间盘X射线高度、MRIT2加权信号强度随时间逐渐降低、减弱，椎间盘组织逐渐出现退变病理改变，但8-12周其变化趋于缓和。
关键词：植入物脊柱植入物椎间盘退变髓核影像学椎间盘高度椎间盘高度指数病理学
分类号：R318(医用一般科学)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1313-1318 )
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