限制性衬垫在老年患者初次膝关节置换中的应用
宋玉成
方锐
孟庆才
刘鹏程
廖军
史亮
1.新疆医科大学第四附属医院关节外科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,8300542.新疆医科大学第四附属医院关节外科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,8300543.新疆医科大学第四附属医院关节外科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,8300544.新疆医科大学第四附属医院关节外科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,8300545.新疆医科大学第四附属医院关节外科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,8300546.新疆医科大学第四附属医院关节外科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,830054
摘要：背景：内外翻限制性衬垫严格遵循“以最低的限制性获得可靠的稳定性”的原则，在提高假体的稳定性的同时又不增加限制级别。<br> 目的：回顾性分析限制性衬垫在老年初次膝关节置换中内外翻不稳定的应用经验，总结限制性衬垫使用的适应证及临床效果。<br> 方法：2010年3月至2012年3月间收治合并膝内外翻畸形的70例初次膝关节置换老年病例，其中内翻56例(平均15°-30°)；外翻14例(平均10°-20°)。70例中在完成标准截骨和软组织平衡操作后出现一侧<6 mm内外翻不稳定的23例(25膝)使用了限制性衬垫，其中内翻不稳18膝，外翻不稳7膝。23例均使用施乐辉公司普通骨水泥型膝关节假体，均未使用假体延长柄，11膝术中使用了骨水泥或自体骨植骨填补骨缺损。<br> 结果与结论：平均随访2年(18-42个月)，所有病例膝关节疼痛消失，关节稳定，下肢力线纠正，KSS评分从置换前平均39.4分，提高到置换后的平均88.5分。所有患者均无需膝关节支具保护，膝关节最大屈曲度平均110°(96°-130°)，SF-36问卷满意度98%，无感染及脱位等并发症。结果提示在膝关节置换时完成截骨和软组织平衡后出现<6 mm内外翻不稳定时使用限制性衬垫，在老年初次膝关节置换中可以保留骨量，简化手术操作，近期临床效果良好。
关键词：植入物人工假体膝关节关节置换衬垫侧副韧带稳定限制性功能改善
分类号：R318(医用一般科学)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 2643-2648 )
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