成人双侧Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良：置换合适假体是最好的治疗策略？
孙晓亮
吴亮
吴国锋
周剑
王锟
张建伟
周立平
龚宗明
唐振宇
1.苏州大学常州市第一人民医院骨1科,江苏省常州市,2130032.苏州大学常州市第一人民医院骨1科,江苏省常州市,2130033.苏州大学常州市第一人民医院骨1科,江苏省常州市,2130034.苏州大学常州市第一人民医院骨1科,江苏省常州市,2130035.苏州大学常州市第一人民医院骨1科,江苏省常州市,2130036.苏州大学常州市第一人民医院骨1科,江苏省常州市,2130037.苏州大学常州市第一人民医院骨1科,江苏省常州市,2130038.苏州大学常州市第一人民医院骨1科,江苏省常州市,2130039.苏州大学常州市第一人民医院骨1科,江苏省常州市,213003
摘要：背景：Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良，表现为股骨头完全脱位，下肢明显短缩，髋臼及股骨上段发育严重不良、甚至畸形，目前尚无专门针对其治疗策略的报道。<br> 目的：探索成人双侧Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良的治疗策略。<br> 方法：收集2000年1月至2013年1月在常州市第一人民医院骨科进行治疗的12例成人双侧Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良患者，其中男5例，女7例，年龄19-47岁，平均33.5岁。骨牵引两三周后行双侧人工全髋关节置换，均于真臼位置重建髋关节旋转中心，复位困难者行转子下截骨，对于前倾角>40°的患者，行转子下旋转截骨矫正前倾角。<br> 结果与结论：治疗后所有患者髋关节疼痛消失，活动满意，步态正常，双下肢基本恢复等长，下肢延长2.5-4.8 cm，平均3.1 cm。1例患者出现坐骨神经刺激症状。患者平均随访3.5年，无骨折、脱位和假体松动等并发症出现。置换后患者Harris评分达86.3分。说明通过于真臼位置重建髋关节旋转中心、矫正前倾角、重建外展肌力、选择合适假体等，人工全髋关节置换治疗成人双侧Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良可获良好疗效。
关键词：植入物人工假体髋脱位髋发育不良关节成形骨性关节炎人工关节全髋置换Harris评分
分类号：R318(医用一般科学)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 6408-6412 )
英文信息