髓腔解剖交锁与F2L生物型股骨假体全髋置换：中长期随访比较
李永旺1
何荣丽2
祁辉1
张谦1
安明1
白晓亮1
刘海超3
李良4
马文海1
宋兴建1
孙俊英5
1.保定市第一中心医院 骨三科,河北省保定市,0710002.保定市第二医院消化内科,河北省保定市,0710003.保定市徐水县医院麻醉科,河北省徐水县,0725504.保定市第一中心医院 心胸血管外科,河北省保定市,0710005.苏州大学附属第一医院骨科,江苏省苏州市,215006
摘要：背景：髓腔解剖交锁股骨假体为圆柱柄，文献报道其临床疗效满意，但也有研究显示有些患者出现大腿痛，骨改建引起的股骨近端骨丢失，以及磨损碎屑相关的骨溶解等。F2L 股骨假体为锥形柄，文献报道临床疗效满意，大腿痛的发生率较低。<br> 目的：对比观察髓腔解剖交锁与F2L生物型股骨假体全髋关节置换的中长期疗效。<br> 方法：1997年11月至2005年1月采用生物型股骨假体行全髋关节置换60例66髋，52例58髋获得随访。其中采用髓腔解剖交锁生物型股骨假体24例26髋，随访10年3个月至15年5个月；采用F2L生物型股骨假体28例32髋，随访8年3个月-11年1个月。通过临床Harris评分和X射线片进行疗效观察。假体的生存率采用Kaplan-Meier分析，以股骨假体的无菌性松动和任何原因所致的翻修为终点。<br> 结果与结论：末次随访时髓腔解剖交锁组和F2L组的Harris评分差异无显著性意义(P >0.05)。置换后F2L组大腿痛的发生率明显低于髓腔解剖交锁组(P<0.05)。髓腔解剖交锁组应力遮挡1度21髋(81%)，2度5髋(19%)；F2L组应力遮挡0度20髋(62%)，1度12髋(38%)，两组差异有显著性意义(P <0.05)。髓腔解剖交锁组的应力遮挡与F2L组差异有显著性意义(P<0.05)。F2L组骨溶解的发生率明显低于髓腔解剖交锁组(P<0.05)。Kaplan-Meier分析髓腔解剖交锁股骨假体和F2L假体生存率均为1.0(95%可信区间：0.98-1.00)。提示髓腔解剖交锁股骨假体和F2L生物型股骨假体全髋关节置换长期疗效满意，F2L组大腿痛及骨溶解的发生率显著低于髓腔解剖交锁组。
关键词：植入物人工假体全髋关节置换髓腔解剖交锁股骨假体F2L股骨假体
分类号：R318(医用一般科学)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 7053-7060 )
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