髓内与髓外固定股骨转子间骨折的预后比较
白瑞军
章俊祥
1.宣城中心医院,安徽省宣城市,2420002.宣城中心医院,安徽省宣城市,242000
摘要：背景:目前股骨转子间骨折临床多采用早期内固定治疗,随着现代医学及内固定器材等相关科学的发展,股骨转子间骨折的修复方式较多.然而股骨转子间骨折内固定方式及内固定类型的选择临床上存在较多争议.目的:对股骨转子间骨折髓内与髓外固定的临床预后进行对比分析.方法:选取2009年7月至2013年7月宣城中心医院收治的股骨转子间骨折患者146例,根据内固定方式不同分为3组,其中锁定加压钢板组者31例,动力髋螺钉组者66例,股骨近端抗旋髓内钉组者49例.动力髋螺钉组和锁定加压钢板均属于髓外固定系统,股骨近端抗旋髓内钉属于髓内固定系统.通过对比各组患者的手术时间、术中失血量、切口长度及临床疗效,探讨不同内固定方式对股骨转子间骨折预后的指导意义.结果与结论:所有患者均获得术后随访,随访时间为4个月-3年.与锁定加压钢板组及动力髋螺钉组比较,股骨近端抗旋髓内钉组的手术时间及术中出血量较少,差异有显著性意义(P＜0.05);其中锁定加压钢板组的手术时间显著低于动力髋螺钉组(P＜0.05).股骨近端抗旋髓内钉组的疗效优良率(94％)显著高于锁定加压钢板组(81％)及动力髋螺钉组(83％),差异有显著性意义(P＜0.05).提示应用髓内及髓外固定系统股骨转子间骨折患者均可取得良好的修复效果,但髓内固定系统较髓外固定系统在手术时间、失血量及患者内固定后疗效上更具优势.
关键词：植入物骨植入物股骨转子间骨折锁定加压板动力髋螺钉股骨近端抗旋髓内钉内固定
分类号：R318(医用一般科学)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 8612-8616 )
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