小关节源性下腰痛伴发膝骨关节炎：小关节倾斜角度的生物力学意义
赵文杰
张斌
戴闽
1.南昌大学第一附属医院骨科,江西省南昌市,3300062.南昌大学第一附属医院骨科,江西省南昌市,3300063.南昌大学第一附属医院骨科,江西省南昌市,330006
摘要：背景：下腰痛是骨科患者常见的临床表现，并且很大一部分患者同时伴有膝关节退变的表现。虽然现在已明确提出“腰-膝综合征”这一概念，但目前针对下腰痛病变所涉及到的腰椎小关节及膝关节退变的文献报道并不多见。
<br> 目的：对于因小关节源性退变导致下腰痛同时伴发膝骨关节炎的相关文献进行总结及分析。
<br> 方法：计算机检索1998年1月至2014年8月PubMed数据库、中国期刊全文数据库的相关文章，英文检索词“low back pain，knee osteoarthritis，lumbar facet joint，total knee replacement，block treatment，non-fusion techniques，inflammatory factor，drug treatment”；中文检索词“下腰痛，膝骨关节炎，腰椎小关节，膝关节置换，封闭治疗，非融合技术，炎症因子，药物治疗”。排除重复性研究及部分相关性较低的基础类文章。
<br> 结果与结论：共计检索出157篇中英文文献，最终选择60篇文献进行综述。对于小关节源性下腰痛，目前认为继发性促进骨关节炎进展可能性大。在病理生理中，肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β和基质金属蛋白酶等或许起着十分重要的作用。至于生物力学中，小关节倾斜角度的生物力学意义、倾斜角度与关节退行性变的关系是研究的重心。在临床治疗中，早期予以常规封闭治疗明确疼痛来源，轻症者行固定、功能锻炼延缓疾病进展，晚期则行手术治疗以恢复功能，缓解疼痛。
关键词：组织构建骨组织工程下腰痛膝骨关节炎腰椎小关节膝关节置换封闭治疗非融合技术炎症因子药物治疗
分类号：R318(医用一般科学)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 1070-1076 )
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