植骨融合内固定修复腰椎布鲁杆菌性脊柱炎：6个月随访脊柱稳定性
牛广续
卡哈尔?艾肯木
赵疆
楚戈
王振斌
顾文飞
涂来勇
摘要：背景：布鲁杆菌性脊柱炎单纯病灶清除植骨融合术后卧床时间长，患者起床活动后容易诱发脊柱不稳，植骨不愈合率较高，疗效不佳。
<br> 目的：探讨采用病灶清除椎间植骨融合内固定修复腰椎布鲁杆菌病脊柱炎、稳定脊柱结构的疗效。
<br> 方法：2007年1月至2013年8月新疆医科大学附属中医医院收治腰椎布鲁杆菌病性脊椎炎患者31例，男22例，女9例；年龄42-73岁，平均52岁；病程3-13个月，平均5个月。所有患者在利福平和米诺环素及链霉素联合药物治疗的基础上，采取一期病灶清除植骨融合，脊柱钉棒系统内固定。比较患者手术前后JOA评分评价预后及功能恢复情况，随访X射线片观察植骨融合情况。
<br> 结果与结论：所有患者均获6-24个月的随访，平均随访12.6个月。患者修复后JOA评分较治疗前提高，差异有显著性意义(P<0.05)；随访期间无复发及严重并发症发生；修复后5 d内复查X射线片，见所有患者植骨及内固定位置良好，末次随访X射线片显示植骨愈合良好，脊柱稳定。提示腰椎布氏菌杆性脊柱炎在三联药物治疗的同时，行病灶清除椎间植骨融合内固定治疗，能维持脊柱稳定性、减少并发症，可取得可靠的修复效果。
关键词：植入物脊柱植入物布鲁杆菌脊柱炎腰椎诊断药物治疗内固定脊柱稳定性植骨融合
分类号：R318(医用一般科学)
论文发表日期：2015-01-01
页数：5( 1388-1392 )
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