脐带间充质干细胞联合骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化：1年随访对照
曾芝雨
李东良
方坚
阮梅
夏磊
张志强
张世安
1.解放军南京军区福州总医院肝胆内科,福建省福州市,3500252.解放军南京军区福州总医院肝胆内科,福建省福州市,3500253.解放军南京军区福州总医院肝胆内科,福建省福州市,3500254.解放军南京军区福州总医院肝胆内科,福建省福州市,3500255.解放军南京军区福州总医院肝胆内科,福建省福州市,3500256.解放军南京军区福州总医院肝胆内科,福建省福州市,3500257.解放军南京军区福州总医院肝胆内科,福建省福州市,350025
摘要：背景：骨髓干细胞应用于治疗失代偿期肝硬化有较多单中心研究报道，效果均不理想，其原因可能与肝硬化患者年龄大、体质弱，骨髓造血功能差，能够获取的干细胞数量少，再生和增殖能力弱有关，而脐带间充质干细胞具有易获得、来源广、免疫原性弱等特点。二者联合移植有可能提高其对失代偿期肝硬化患者的治疗效果。目的：探讨脐带间充质干细胞联合骨髓干细胞治疗失代偿期肝硬化的疗效及安全性。方法：失代偿期肝硬化患者32例随机分为两组，对照组19例单纯内科综合治疗，干细胞组13例在内科治疗基础上进行脐带间充质干细胞联合骨髓干细胞移植。跟踪观察随访1年，分别于治疗后4，12，52周观察并详细记录患者肝功能(丙氨酸转氨酶、总胆红素、白蛋白)、凝血酶原时间、Child-Pugh评分、MELD评分、患者1年生存率、临床生活质量评分(QOL)及干细胞治疗相关不良反应。结果与结论：在治疗后4，12，52周，干细胞组和对照组肝功能、凝血酶原时间、Child-Pugh评分、MELD评分等指标较治疗前均有改善，但两组对比差异无显著性意义(P >0.05)；移植后4周患者临床症状及临床生活质量评分(QOL)有较快改善，与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05)，在治疗后12，52周时差异无显著性意义(P >0.05)；两组患者1年生存率无明显差异，未发生与细胞治疗相关的严重并发症。结果表明脐带间充质干细胞联合骨髓干细胞移植能够较快地改善失代偿期肝硬化患者临床症状，安全性好，但对其确切疗效有待扩大样本量进一步深入研究。
关键词：干细胞移植脐带间充质干细胞骨髓干细胞失代偿期肝硬化疗效安全性肝功能凝血酶原时间Child-Pugh评分MELD评分1年生存率
分类号：R394.2(医学遗传学)
资助基金：福建省社会发展重点资助项目(2011Y0043)南京军区医学科技创新基金资助项目(2007534)Funding(No.2011Y0043)the Medical Science and Technology Innovation Foundation of Nanjing Military Region, (No.2007534)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1533-1538 )
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