脐血间充质干细胞移植治疗多发性肌炎/皮肌炎：Th细胞因子的变化
赖勤1
余莲1
邱永荣2
陈隆天1
黄建清1
李玉闽3
张力4
吴维颢1
吴爱瑜1
罗必华1
田畔1
1.福建医科大学附属龙岩第一医院，龙岩市第一医院 血液风湿科2.福建医科大学附属龙岩第一医院，龙岩市第一医院 骨科，福建省龙岩市 3640003.福建医科大学附属龙岩第一医院，龙岩市第一医院 输血科，福建省龙岩市 3640004.福建医科大学附属龙岩第一医院，龙岩市第一医院 妇产科，福建省龙岩市 364000
摘要：背景：近年来，应用干细胞治疗免疫性疾病已成为研究热点，国内外有关脐血间充质干细胞移植治疗多发性肌炎/皮肌炎的报道较少。目的：观察脐血间充质干细胞移植治疗多发性肌炎/皮肌炎患者血清干扰素γ、白细胞介素4、白细胞介素17水平变化，探讨Th细胞因子在多发性肌炎/皮肌炎发生发展中的免疫机制。方法：81例多发性肌炎/皮肌炎患者，其中44例为常规治疗组，给予糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，37例为脐血间充质干细胞移植组，静脉输注脐血间充质干细胞(3.5-5.2)×107结果与结论：①两组治疗后1，3，6个月与治疗前比较肌酸激酶值明显下降、肌力评分明显增高(均P<0.001)；移植组治疗后各时间点肌酸激酶值较常规治疗组低、肌力评分较常规治疗组高(均P<0.001)。②脐血间充质干细胞移植治疗能明显改善肺部影像学异常，且安全性好。③移植治疗后6个月干扰素γ水平显著升高，而白细胞介素4水平显著下降(均P<0.01)；移植治疗后3，6个月白细胞介素17水平显著下降(均P<0.01)。④移植治疗后6个月白细胞介素4、白细胞介素17水平与肌酸激酶水平成正相关(r=0.467和0.488，均P <0.05)；干扰素γ水平与肌酸激酶水平无明显相关(r=0.213，P >0.05)。结果表明给予糖皮质激素及免疫抑制剂治疗同时，联合脐血间充质干细胞移植治疗多发性肌炎/皮肌炎安全、有效，可调节多发性肌炎/皮肌炎患者免疫网络效应、改善免疫耐受。，用药方案与常规治疗组相同。随访治疗后1，3，6个月肌酸激酶、肌力变化及治疗后3，6个月肺部影像学改变，并在治疗前及治疗后3，6个月检测移植组Th细胞因子水平。
关键词：干细胞移植多发性肌炎/皮肌炎脐血间充质干细胞Th细胞因子干扰素γ白细胞介素4白细胞介素17
分类号：R394.2(医学遗传学)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 2186-2191 )
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