颈椎内固定后早期炎症指标的变化趋势及临床意义
梁辰
孙建民
崔新刚
蒋振松
李涛
1.山东大学附属省立医院脊柱外科,山东省济南市,2500122.山东大学附属省立医院脊柱外科,山东省济南市,2500123.山东大学附属省立医院脊柱外科,山东省济南市,2500124.山东大学附属省立医院脊柱外科,山东省济南市,2500125.山东大学附属省立医院脊柱外科,山东省济南市,250012
摘要：背景：脊柱内固定后感染是其严重并发症，多项研究表明血沉及C-反应蛋白在判断感染方面具有重要意义。目的：文章分析颈椎内固定后无感染患者血沉及C-反应蛋白的变化趋势。<br> 方法：回顾性分析2013年10月至2014年7月收治的颈椎内固定患者56例，根据内固定方式分为2组，颈椎前路组为行颈椎前路减压植骨融合内固定的患者29例，颈椎后路组为行颈椎后路单开门减压内固定患者27例。内固定前、内固定后第1，3，6，9天清晨采集患者外周血，检测血沉及C-反应蛋白值，随访超过1年，未出现感染迹象。<br> 结果与结论：①一般规律：颈椎内固定后，患者血沉在第6天显著升高并达到峰值，随后逐渐下降，第9天仍未降至正常；C-反应蛋白在第3天显著升高并达到峰值，随后迅速下降，第9天仍未降至正常；颈椎后路组患者内固定后第3，6，9天血沉水平明显高于颈椎前路组(P <0.05)，C-反应蛋白差异无显著性意义(P >0.05)。②结果说明，C-反应蛋白是颈椎内固定后监测患者炎症反应的重要指标，有助于内固定后早期感染的判断。内固定后早期血沉及C-反应蛋白2种炎症指标的异常，并不提示内固定后刀口感染的存在。C-反应蛋白可在内固定后第3天达到峰值，建议在第2，3天查血，随后如无明显反弹，则感染可能性小；内固定后炎症指标下降后再次升高或下降缓慢，可能提示感染的存在。
关键词：骨科植入物脊柱植入物颈椎内固定内固定后感染早期血沉C-反应蛋白前路后路诊断
分类号：R318(医用一般科学)
资助基金：山东省科技发展计划项目(2012GGB14026)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 8560-8566 )
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