个体化术前模拟截骨在全膝关节置换胫骨平台假体选择中的应用
廖红兴1
邹学农2
黄健3
刘展亮3
1.广州市中山大学附属第一医院骨科，广东省广州市 510080; 梅州市人民医院骨一科，广东省梅州市 5140002.广州市中山大学附属第一医院骨科,广东省广州市,5100803.梅州市人民医院骨一科,广东省梅州市,514000
摘要：背景：胫骨平台假体过大或者过小均会影响膝关节稳定性及置换后长期疗效，只有通过置换前分析提高胫骨平台假体骨质覆盖率才能进一步降低胫骨假体松动、下沉的发生率。目的：通过对初次全膝关节置换患者行 CT 三维重建及模拟截骨，从而选择相应的假体，最大化胫骨平台假体骨质覆盖率。方法：纳入76例(84膝)行初次全膝关节置换的患者，随机分为试验组38例41膝和对照组38例43膝。试验组所有患者置换前行 CT 平扫及三维重建，模拟胫骨平台截骨，通过对胫骨平台数据进行对比分析，选择相应的合适的假体，最大化胫骨平台假体骨质覆盖率；对照组患者未行 CT 三维重建。置换后对两组患者胫骨平台的骨质覆盖进行评估，并随访评价修复效果。结果与结论：75例患者得到随访，随访时间13-56个月，试验组1例患者因假体周围骨折退出研究。通过置换后随访分析，试验组与对照组之间平台假体覆盖率分别为(89.87±4.14)%，(83.15±5.21)%；置换后纽约特种外科医院(HSS)评分分别为(87.48±8.69)分和(82.37±10.14)分，两组差异有显著性意义(P <0.05)。而在关节活动度和置换后并发症方面，两组之间差异无显著性意义(P >0.05)。提示通过对行全膝关节置换患者行CT 三维重建及模拟截骨，从而选择合适的假体类型，可以提高胫骨平台假体骨质覆盖率，有助于取得满意的修复效果。
关键词：骨科植入物人工假体模拟截骨全膝关节置换个体化胫骨三维重建广东省自然科学基金
分类号：R318(医用一般科学)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 470-475 )
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