负重状态对下腰椎椎体间旋转中心的影响
刘佳男1
夏群2
苗军2
李宏达1
魏冬3
1.天津医科大学研究生院，天津市 300070; 天津市天津医院，天津市 3002112.天津市天津医院,天津市,3002113.天津市天津医院，天津市 300211; 天津中医药大学研究生院，天津市 300193
摘要：背景：目前的流行病学调查显示，过度的负重运动是导致腰椎退变的重要危险因素之一,但负重对于正常人腰椎在体运动模式的影响仍不明了。目的：探索负重状态下正常人屈伸活动时下腰椎椎体间旋转中心的位置变化特点及规律。方法：招募无腰椎疾患的健康志愿者14例，年龄(25±5)岁。采用双X射线透视影像系统和螺旋CT检查相结合技术，在计算机软件辅助下，从薄层CT扫描获取腰椎L4-5、L5-S1节段三维重建模型，匹配到双X射线透视影像系统捕获的前屈、中立和后伸时腰椎双斜位X射线透视图像上，重现生理载荷及负重状态下腰椎椎体间三维运动状态。在L4-S1相邻椎体上建立三维坐标系，从而获得腰椎椎体间在前屈、后伸及整体屈伸运动中的旋转中心点。结果与结论：(1)生理载荷下：正常人L4-5节段整体屈伸运动的旋转中心点位于椎体中轴前方约1.0 mm处，L5-S1节段整体屈伸运动的旋转中心点位于椎体中轴前方约0.7 mm处。(2)负重后：两节段屈伸运动的旋转中心点仅向后方轻微移动约0.5 mm，差异无显著性意义。(3)分别计算对比前屈后伸两部分旋转中心点的位置及其移动范围：负重10 kg后L4-5、L5-S1节段旋转中心点的移动范围较无负重时明显增大(P <0.05)，且负重后L5-S1节段前屈部分的旋转中心点位置较无负重时明显向椎体前方偏移(P <0.05)。(4)结果提示，负重使正常人旋转中心的运动轨迹异常增大，且腰椎椎体间处于屈曲位时更易受到影响。
关键词：骨科植入物脊柱植入物负重健康成人腰椎三维重建模型透视在体运动屈伸活动生理载荷旋转中心瞬时国家自然科学基金
分类号：R318(医用一般科学)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 1282-1288 )
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