植入物内固定与保守疗法修复Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的系统评价
孙根文
帕拉提?阿巴伯艾力
李涛
苏来曼
阿布都萨拉木
塔依尔?阿不都哈德尔
1.新疆医科大学第一附属医院急救中心创伤科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,8300542.新疆医科大学第一附属医院急救中心创伤科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,8300543.新疆医科大学第一附属医院急救中心创伤科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,8300544.新疆医科大学第一附属医院急救中心创伤科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,8300545.新疆医科大学第一附属医院急救中心创伤科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,8300546.新疆医科大学第一附属医院急救中心创伤科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,830054
摘要：背景：尽管对于RockwoodⅠ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型肩锁关节脱位采用植入物内固定还是保守治疗有了一致意见，但对于Ⅲ型的治疗却仍然存在争议。目的：系统评价Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位植入物内固定与保守治疗的疗效及安全性差异。方法：检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、维普期刊数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库，检索时间范围从建库到2015年5月。提取合格文献中的数据比较Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位植入物内固定与保守治疗的疗效及安全性。结果与结论：共纳入8个研究。植入物内固定组207例，治疗措施包括 Bosworth 螺钉、锁钩钢板、TightRopeTM(固定物为钛板及Arthrex纤维缝线)、Weaver-Dunn(喙肩韧带移位代替喙锁韧带固定技术)、Phemister(克氏针固定)及聚对二氧杂环己酮缝线技术。保守治疗组137例，治疗措施包括使用肩肘带、Kenny-Howard brace或采用肩肘带结合锁骨带或单纯固定，或采用肩肘带或胶带固定。两组的Constant评分(P=0.90)、感染率(P=0.07)差异无显著性意义；植入物内固定组的美容效果更好(P<0.00001)，但喙锁韧带钙化的发生率更高(P=0.03)；保守治疗能更快的返回普通工作和日常活动，但植入物内固定能更快的返回赛场。提示植入物内固定和保守治疗能获得相似而满意的肩关节功能，但保守治疗的康复时间更短。植入物内固定治疗能获得更好的美容效果，但喙锁韧带钙化的发生率更高。保守治疗能更快的返回普通工作和日常活动。
关键词：骨科植入物骨植入物肩锁关节脱位Rockwood Ⅲ/3型Constant评分喙锁韧带钙化感染率系统评价Meta分析
分类号：R318(医用一般科学)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 1946-1953 )
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