三维手段定量评估股骨颈骨折复位质量与股骨头坏死的相关性
张立朋1
张国玲2
徐葳1
王丹1
王文良2
1.武警后勤学院病原生物学与免疫学教研室,天津市,3000002.武警后勤学院附属医院关节三科,天津市,300000
摘要：背景：骨折复位质量对骨折愈合与肢体功能恢复至关重要，传统X射线片与断层CT对量化与直观观察骨折移位效果不佳。Mimics 具有快速构建骨骼模型和空间测量的功能，为定量三维空间量化复位质量提供了可能。<br> 目的：利用三维测量方法对 X 射线评估为复位满意的股骨颈骨折患者进行残留移位再测量，并探究残留移位与股骨头坏死的相关性。<br> 方法：将2012年1月至2013年12月于武警后勤学院附属医院关节三科接受治疗的141例股骨颈骨折患者纳入研究，按骨折移位程度分组，无移位组44例(Garden1&2)，移位组97例(Garden3&4)。利用CT的DICOM数据建立每个患者的三维模型，测量修复术后股骨颈骨折患者的残留移位参数：股骨头中心距离、股骨头小凹距离及空间偏转距离。对患者股骨头坏死情况进行随访，探究残留移位程度与股骨头坏死的相关性。<br> 结果与结论：①患者随访时间为25-43个月，无移位组和移位组中分别有7例和21例患者罹患股骨头坏死；②无移位组中股骨头中心距离、股骨头小凹距离、空间偏转角度分别为(7.44±2.84) mm，(11.75±4.12) mm，(17.68±8.99)°；移位组分别为(6.51±3.75)mm，(9.34±5.27) mm，(14.67±7.43)°，两组中除股骨头中心距离外差异均有显著性意义(P<0.05)；③提示复位质量欠佳是引起股骨头坏死的重要因素之一；同时 X 射线在描述空间立体移位和角度中存在不足，在评估股骨颈骨折的复位质量时具有局限性；而利用三维测量手段评估骨折复位质量具有一定的优越性。
关键词：骨科植入物骨植入物股骨颈骨折复位质量三维测量股骨头坏死
分类号：R318(医用一般科学)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 3287-3293 )
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