O-arm三维计算机导航系统引导下置钉修复严重脊柱畸形的安全性
王涛
王辉
宋艳丽
杨大龙
魏海醌
刘丰雨
丁文元
1.河北医科大学第三医院脊柱外科,河北省石家庄市,0500512.河北医科大学第三医院脊柱外科,河北省石家庄市,0500513.河北医科大学第三医院脊柱外科,河北省石家庄市,0500514.河北医科大学第三医院脊柱外科,河北省石家庄市,0500515.河北医科大学第三医院脊柱外科,河北省石家庄市,0500516.河北医科大学第三医院脊柱外科,河北省石家庄市,0500517.河北医科大学第三医院脊柱外科,河北省石家庄市,050051
摘要：背景：O-arm导航综合了CT的图像质量，又有C型臂的灵活移动性。脊柱严重畸形手术难度大，神经损伤并发症高，是脊柱外科具有挑战性的手术。O-arm在脊柱畸形矫形中的作用显得尤为重要。目的：探讨O-arm导航系统引导下严重脊柱畸形的置钉效果及安全性。方法：回顾性分析25例O-arm导航下修复严重脊柱畸形患者的临床资料，观察并统计患者置钉情况、手术时间、术中出血量、脊柱侧凸、后凸改善情况，以评估置钉安全性。结果与结论：①25例患者共置入椎弓根螺钉326枚，根据NEO分型，0级即没有穿破椎弓根皮质有280枚(92%)；1级即穿破椎弓根皮质，但<2 mm有44枚(8%)；2级即穿破椎弓根皮质>2 mm，但<4 mm有0枚(0%)；3级即穿破椎弓根皮质>4 mm有0枚(0%)。②手术时间(272.3±17.3) min，术中出血量(1710.0±229.1) mL；③治疗前侧凸Cobb角为(70.5±6.0)°，治疗后侧凸Cobb角为(22.8±4.8)°；治疗前后凸Cobb角为(72.0±5.2)°，治疗后后凸Cobb角为(28.1±5.7)°，差异均有显著性意义(P <0.05)；④结果显示，在O-arm导航系统下修复严重脊柱畸形的置钉准确性高，降低了患者术中神经损伤的风险，侧凸、后凸畸形均得到了有效改善。
关键词：骨科植入物脊柱植入物O-arm导航系统严重脊柱畸形椎弓根螺钉Cobb角脊柱侧凸脊柱后凸
分类号：R318(医用一般科学)
资助基金：2015年度河北省医学科学研究重点课题计划(20150279)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 3849-3855 )
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