经皮椎体成形或经皮椎体后凸成形治疗伴椎体后壁塌陷Kummell病：如何个体化选择？
俞海明1
李毅中1
姚学东1
林金矿1
潘源城2
庄华烽1
王培文1
1.福建医科大学附属第二医院骨科,福建省泉州市,3620002.福州市第二医院骨科,福建省福州市,350001
摘要：背景：对于Ⅰ、Ⅱ期的Kummel 病，建议采用经皮椎体成形或经皮椎体后凸成形骨水泥强化治疗；对于Ⅲ期合并脊髓神经损伤者，建议采用开放减压椎体骨水泥强化及内固定治疗；但对于Ⅲ期 Kummell病伴硬膜囊压迫却没有相应神经症状患者的治疗报道较少，且存在争议。目的：探讨伴椎体后壁破裂塌陷Kummel 病的手术方式选择。方法：试验组纳入伴椎体后壁破裂的Ⅲ期Kummel 病患者14例，体位复位满意者选择经皮椎体成形治疗，体位复位不满意者选择经皮椎体后凸成形治疗；对照组选择同期28例骨质疏松性椎体骨折患者，行经皮球囊扩张椎体后凸成形治疗。随访观察两组椎体高度恢复、后凸畸形纠正、疼痛和生活能力改善情况。结果与结论：随访10-42个月，两组修复后的椎体高度、后凸畸形、疼痛及生活能力均较修复前明显改善(P<0.05)，试验组椎体高度恢复率高于对照组(P<0.05)，两组间后凸畸形纠正、疼痛和生活能力改善情况无差异。结果表明，伴椎体后壁破裂的Kummel 病，根据体位复位情况选择经皮椎体成形或经皮椎体后凸成形骨水泥强化治疗是安全有效的，可取得与骨质疏松性椎体骨折行经皮椎体后凸成形一样的疗效。
关键词：骨科植入物脊柱植入物骨水泥骨质疏松脊柱骨折Kummel病迟发性椎体塌陷椎体内真空裂隙征经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术体位复位
分类号：R318(医用一般科学)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 3856-3862 )
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