膝骨关节炎患者全膝关节置换后影响关节功能恢复的因素

高吉海; 王江泉; 吕东维

doi:10.3969/j.issn.2095-4344.2016.31.003

摘要：背景：研究显示，置换后关节功能恢复情况是评估全膝关节置换效果及预后的重要指标，受患者自身及外界等多种因素影响。目的：探讨膝关节骨关节炎患者全膝关节置换后关节功能恢复的影响因素。方法：回顾性分析2007年8月至2013年8月东营市人民医院收治的行全膝关节置换及康复训练76例患者的临床病历资料，比较置换前、置换后6个月时的膝关节特种外科医院评分、膝关节疼痛目测类比评分、膝关节屈曲活动度、胫骨平台后倾角，同时记录术中股骨假体置换前后的股骨前髁偏距变化。采用SPSS 21.0软件分析置换后膝关节特种外科医院评分的影响因素。结果与结论：①置换后6个月患者膝关节特种外科医院评分、膝关节疼痛目测类比评分以及屈曲活动度均明显高于置换前，差异有显著性意义(P<0.05)；②Pearson相关分析显示，置换前膝关节特种外科医院评分、置换前膝关节疼痛目测类比评分、置换前膝关节屈曲活动度、置换前胫骨平台后倾角以及置换前后股骨前髁偏距变化与置换后膝关节特种外科医院评分呈正相关(P<0.05)，体质量指数、内翻畸形角度与置换后膝关节特种外科医院评分呈负相关(P<0.05)；③多重线性回归分析显示，体质量指数与置换后膝关节特种外科医院评分呈负相关(P<0.05)，置换前膝关节特种外科医院评分、置换前膝关节疼痛目测类比评分及置换前胫骨平台后倾角与置换后膝关节特种外科医院评分呈正相关(P<0.05)；④结果提示，全膝关节置换能明显改善骨关节炎患者的膝关节功能，而体质量指数、置换前膝关节特种外科医院评分、置换前膝关节目测类比评分、置换前胫骨平台后倾角以及置换前后股骨前髁偏距变化与全膝关节置换后关节功能恢复有关。