三维术前计划较二维模板测量更精确拟定人工膝关节置换假体型号
许杰
李登
张应彬
黄玉麟
蔡志清
马若凡
1.中山大学孙逸仙纪念医院关节外科,广东省广州市,5101202.中山大学孙逸仙纪念医院关节外科,广东省广州市,5101203.中山大学孙逸仙纪念医院关节外科,广东省广州市,5101204.中山大学孙逸仙纪念医院关节外科,广东省广州市,5101205.中山大学孙逸仙纪念医院关节外科,广东省广州市,5101206.中山大学孙逸仙纪念医院关节外科,广东省广州市,510120
摘要：背景：依据病例的解剖结构选择合适的假体及大小型号，同时把握截骨角度方向及截骨厚度是关节置换手术的重要环节，这有赖于精确的术前计划。<br> 目的：对比基于二维影像的传统术前模板测量与三维术前计划(三维虚拟影像测量及快速三维打印模型实物测量、模拟手术)在人工膝关节置换假体型号拟定中的精确性差异，探讨三维术前计划的参考价值。<br> 方法：随机选择25例行初次全膝关节置换患者，其中男10例，女15例，年龄58-79岁，均完成二维及三维影像资料采集，进行二维影像模板测量与三维术前计划(针对三维虚拟成像、快速三维打印模型模拟截骨及假体置入操作)，分别拟定假体采用型号，膝关节置换中评估术前计划选择的假体型号与实际所需的一致性。<br> 结果与结论：三维术前计划对股骨侧及胫骨侧假体型号拟定的一致率分别为80%、72%，二维计划对股骨侧及胫骨侧假体型号拟定的一致率分别为4%、12%，两组股骨侧及胫骨侧假体型号拟定的一致率比较差异有显著性意义(P<0.05)。Kappa系数统计显示，三维术前计划的假体型号拟定吻合度较好。结果表明，三维术前计划较传统二维模板测量能更精确地拟定假体型号，提供更全面的骨骼解剖资料。
关键词：骨科植入物人工假体膝关节全膝关节置换假体尺寸三维计算机辅助设计
分类号：R318(医用一般科学)
资助基金：广东省科技计划项目(2014A020215009)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 5173-5179 )
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