减少人工膝关节置换失血:两种方法的比较
卢耀甲
熊传芝
李小磊
胡翰生
陈岗
王强
卢志华
1.江苏省苏北人民医院关节外科,扬州大学临床医学院,江苏省扬州市 2250012.江苏省苏北人民医院关节外科,扬州大学临床医学院,江苏省扬州市 2250013.江苏省苏北人民医院关节外科,扬州大学临床医学院,江苏省扬州市 2250014.江苏省苏北人民医院关节外科,扬州大学临床医学院,江苏省扬州市 2250015.江苏省苏北人民医院关节外科,扬州大学临床医学院,江苏省扬州市 2250016.江苏省苏北人民医院关节外科,扬州大学临床医学院,江苏省扬州市 2250017.江苏省苏北人民医院关节外科,扬州大学临床医学院,江苏省扬州市 225001
摘要：背景:减少手术失血在一定程度上可以预防人工膝关节置换的并发症,可以减轻术后患肢肿胀和不适,有利于患者术后康复.目的:探讨减少人工膝关节置换失血的方法.方法:将单侧初次人工膝关节置换的患者分为2组.对照组(27例)采用传统的手术方法,全程使用止血带,并留置引流管;实验组(36例)对手术方法进行改良,只有在安装假体时使用止血带,对软组织出血予以充分止血,缝合关节囊后在关节腔内注射止血药液,置换后不留置引流管.比较2组患者的术前、置换后血红蛋白、置换后血红蛋白的下降值、膝关节疼痛评分、关节活动度、输血率、伤口愈合情况等临床结果.结果与结论:①两组患者关节置换前血红蛋白差异无显著性意义,置换后第1,4,7天对照组血红蛋白均显著低于实验组,而且对照组血红蛋白跟置换前相比的下降值均显著高于实验组;②两组的膝关节疼痛评分差异无显著性意义;③置换后第7天实验组膝关节活动度显著大于对照组.④对照组置换后输血率为18.5%,1例患者伤口愈合不良;实验组置换后没有患者需要输血,所有患者伤口均正常愈合.⑤两组患者均未出现置换后感染、血肿形成等并发症.⑥结果说明,通过改良手术方法,可以减少人工膝关节置换术的失血量,避免膝关节置换后输血,有助于置换后康复.
关键词：骨科植入物人工关节膝膝关节置换失血止血带引流术国家自然科学基金
分类号：R318(医用一般科学)
资助基金：国家自然科学基金资助项目(81501870)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1004-1008 )
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