钽棒置入与腓骨支撑修复早期股骨头坏死
杨开1
曾平2
欧志学3
赖崇荣1
黄海滨2
刘明伟2
黄肖华2
何伟4
1.广西中医药大学,广西壮族自治区南宁市,5300012.广西中医药大学第一附属医院骨三科,广西壮族自治区南宁市,5300233.广西中医药大学附属瑞康医院骨科,广西壮族自治区南宁市,5300114.广州中医药大学第一附属医院关节三骨科,广东省广州市,510000
摘要：背景:腓骨支撑以及钽棒置入是治疗早期股骨头坏死常见的方法,可有效延缓甚至逆转股骨头坏死进展,但二者术后股骨头力学支撑与疗效对比需要进一步探讨.目的:比较腓骨支撑、钽棒置入修复早期股骨头坏死的临床效果.方法:ARCOⅠ期、Ⅱ期股骨头坏死患者共58例81髋,按治疗方案分为2组,其中腓骨支撑组30例41髋采用腓骨支撑术治疗,钽棒置入组28例40髋采用钽棒置入术治疗.2组术后均获得2年以上随访,比较治疗前、后髋关节Harris评分,分别以股骨头塌陷和股骨头塌陷>4 mm为观察截点,比较不同ARCO分期2组股骨头生存率.结果与结论:①2组术后Harris评分均较术前明显提高,差异有显著性意义(P<0.05);②以术后股骨头塌陷为观察截点的Kaplan-Meier生存曲线比较显示,髋关节总生存率腓骨支撑组为83%,钽棒置入组为65%;经log-rank(Mantel-Cox)检验,2组ⅡC期髋关节生存率差异有显著性意义(P=0.0431);③以术后股骨头塌陷>4 mm为股骨头生存终点Kaplan-Meier生存曲线比较显示,髋关节总生存率腓骨支撑组为95%,钽棒置入组为83%;经log-rank(Mantel-Cox)检验,2组ⅡC期髋关节生存率差异有显著性意义(P=0.0418);④综上,腓骨支撑术、钽棒置入术治疗早期股骨头坏死均可有效改善髋关节功能;ARCOⅡC期患者腓骨支撑治疗的髋关节生存率优于钽棒置入.
关键词：生物材料骨生物材料股骨头坏死早期腓骨支撑术钽棒置入术股骨头塌陷生存率疗效比较国家自然科学基金
分类号：R318(医用一般科学)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 2133-2139 )
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