跨伤椎椎弓根钉内固定合并同种异体骨椎体后外侧植骨修复胸腰椎爆裂性骨折
董友军
吴亮
吴国峰
周剑
王锟
孙晗
孙晓亮
1.苏州大学附属第三医院骨科,江苏省常州市,2130002.苏州大学附属第三医院骨科,江苏省常州市,2130003.苏州大学附属第三医院骨科,江苏省常州市,2130004.苏州大学附属第三医院骨科,江苏省常州市,2130005.苏州大学附属第三医院骨科,江苏省常州市,2130006.苏州大学附属第三医院骨科,江苏省常州市,2130007.苏州大学附属第三医院骨科,江苏省常州市,213000
摘要：背景:外科手术重塑脊柱稳定性对修复胸腰椎爆裂性骨折具有重要作用,但伤椎植骨融合能否有效阻止矫正丢失颇有争议.目的:探讨同种异体骨椎体后外侧植骨对跨伤椎椎弓根钉置入内固定修复胸腰椎爆裂性骨折疗效的影响.方法:纳入2011年1月至2015年6月收治的80例采用跨伤椎椎弓根钉置入内固定修复胸腰椎爆裂性骨折的患者,随机分为植骨组和非植骨组,每组40例,植骨组在椎弓根钉内固定基础上行同种异体骨椎体后外侧植骨.根据患者手术时间、术中出血量及术后引流量、伤口局部情况评分、Steinman脊椎融合评分,以及术前术后椎体前缘高度、Cobb角、脊髓损伤ASIA神经功能分级及Oswestry功能障碍指数变化进行临床疗效评估.结果与结论:①80例患者均随访24个月.植骨组的手术时间、术中出血量以及术后引流量均大于非植骨组(P<0.05);②与术前相比,2组患者的椎体前缘高度、Cobb角在术后均有显著改善(P<0.01),但在术后随访中,植骨组与非植骨组椎体前缘高度与Cobb角均有轻度丢失,2组之间差异无显著性意义(P>0.05);③与术前相比,2组患者术后脊髓损伤ASIA神经功能分级及Oswestry功能障碍指数均得到显著改善,但2组间差异无显著性意义(P>0.05);④结果表明,跨伤椎椎弓根钉置入内固定是修复胸腰椎爆裂性骨折一种有效安全的方法,同种异体骨虽然能与组织较好的相容,但椎体后外侧植骨并不能有效阻止术后矫正丢失,对于椎体爆裂性骨折患者或可不必使用.
关键词：骨科植入物脊柱植入物同种异体骨椎体后外侧植骨椎弓根内固定系统爆裂性骨折
分类号：R318(医用一般科学)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 2342-2348 )
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