裂隙关节成形与间置物关节成形修复颞下颌关节强直的系统分析
依沙克江·买买提1
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1.乌鲁木齐市口腔医院齿槽外科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,8300022.新疆医科大学第一附属医院颌面创伤正颌外科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,830054
摘要：背景:目前,国内外关于裂隙关节成形术与间置物关节成形术修复颞下颌关节强直的文献不多,结论各异,疗效存在争议.目的:评价颞下颌关节强直患者行裂隙关节成形术与间置物关节成形术的疗效及预后.方法:通过计算机检索万方数据库、维普中文科技期刊数据库、PubMed数据库、Ovid、Embase、Clinical Evidence、Cochrance图书馆等,结合手工检索搜集2015年10月以前国内外公开发表的比较两种术式治疗颞下颌关节强直术后最大张口度和(或)复发率的临床对照研究.根据异质性检验结果,最大张口度指标采用随机效应模式,并以间置材料不同,分颞肌筋膜瓣组和其他材料组进行亚组分析,计算MD及95%CI;复发率指标采用固定效应模式,计算OR及95%CI.结果与结论:①按照纳入标准和排除标准,最终纳入文献18篇,共999例患者,裂隙关节成形术和间置物关节成形术分别为656例和343例;②Meta分析最大张口度指标总合并结果为MD=-1.85,95%CI:(-3.15,-0.55),Z=2.80,P=0.005,I2=55.4%;其中亚组分析示颞肌筋膜瓣组:MD=-0.94,95%CI:(-1.84,-0.04),Z=2.05,P=0.040,I2=0.0%;其他材料组:MD=-3.36,95%CI:(-6.66,-0.66),Z=2.39,P=0.017,I2=67.0%;③Meta分析复发率指标结果为OR=1.38,95%CI:(0.87,2.17),Z=1.37,P=0.170,I2=14.9%;④Egger检验示纳入的文献不存在发表偏倚;⑤敏感度检验示在复发率指标中,有一项研究对Meta分析总合并效应量结果有一定的影响,其余Meta分析结果稳健;⑥结果表明,相比裂隙关节成形术,间置物关节成形术明显增加颞下颌关节强直患者术后张口度,但是两种术式的复发率相当.受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证.
关键词：组织构建组织工程颞下颌关节强直裂隙关节成形术间置物关节成形术颞肌筋膜瓣最大张口度复发Meta分析
分类号：R318(医用一般科学)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 3216-3223 )
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