微创肌间隙入路万向螺钉治疗腰椎滑脱症:短期疗效与安全性
徐佳欣
河北医科大学第三医院,河北省石家庄市,050000
摘要：背景:临床上使用传统的腰后路全椎板减压植骨融合内固定治疗腰椎滑脱症疗效确切.传统手术对内固定器械要求较高,普及化具有一定难度,并具有手术对腰背肌损伤严重的缺点.目的:探讨微创肌间隙入路下应用万向螺钉治疗腰椎滑脱症的短期疗效与安全性.方法:选择2015年8月至2016年8月于河北医科大学第三医院就诊、手术的96例腰椎滑脱症患者为研究对象,采用随机数表法将其分为传统手术组与微创万向螺钉组,每组48例.传统手术组行传统腰后路正中切口椎弓根螺钉置入,微创万向螺钉组行腰后路双侧微创肌间隙入路万向螺钉置入.比较2组手术时间、术中出血量等围术期指标,术后随访至6个月,记录2组患者术前、术后1 d、3 d、2周、1个月、3个月及6个月目测类比评分与Oswestry功能障碍指数,并统计术后1,3,6个月滑脱复位率、融合率以及术后并发症发生率.结果与结论:①微创万向螺钉组围术期指标明显优于传统手术组,差异有显著性意义(P < 0.05);②微创万向螺钉组术后3 d、2周及1,3,6个月目测类比评分与Oswestry功能障碍指数均明显低于传统手术组,差异有显著性意义(P < 0.05);③微创万向螺钉组术后1,3,6个月滑脱复位率及融合率均明显高于传统手术组,差异有显著性意义(P < 0.05);④微创万向螺钉组并发症发生率为4%,明显低于传统手术组的17%,差异有显著性意义(P < 0.05);⑤结果提示,微创肌间隙入路下应用万向螺钉治疗腰椎滑脱症是一种安全合理的手段,可显著改善围术期指标,减轻腰椎功能障碍,缓解患者痛苦.
关键词：腰椎滑脱症万向螺钉微创肌间隙入路临床疗效安全性脊柱植入物骨科植入物
分类号：R318(医用一般科学)
资助基金：2016年度河北省医学科学研究重点课题计划(20160609)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1044-1049 )
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