中老年急性髓系白血病患者异基因造血干细胞移植前微小残留病检测意义的Meta分析
冯友繁
魏小芳
张启科
1.甘肃省人民医院血液科,甘肃省兰州市,7300002.甘肃省人民医院血液科,甘肃省兰州市,7300003.甘肃省人民医院血液科,甘肃省兰州市,730000
摘要：背景:白血病患者经过治疗后,临床和血液细胞学达到完全缓解后体内仍残留白血病细胞,因此微小残留病变(minimal residual disease,MRD)被认为与患者的复发有高度相关性.MRD状态是否会影响异基因造血干细胞移植后患者的生存,仍是争议的焦点.目的:探讨中老年急性髓系白血病患者异基因造血干细胞移植前MRD检测的意义.方法:计算机检索CNKI、维普数据库、万方数据库、PubMed数据库、Cochrane图书馆及Embase数据库,查找中老年急性髓系白血病患者异基因造血干细胞移植前MRD检测意义相关临床研究.采用STAT 12.0进行数据分析,应用HR及其95%CI表示其关联强度.结果与结论:共纳入8项研究,涉及急性髓系白血病患者908例,其中MRD阳性患者227例,MRD阴性患者681例.Meta分析发现,异基因造血干细胞移植前MRD阳性患者总生存期(HR=11.81,95%CI:4.76-29.31, P=0.000 1)、无疾病进展期(HR=10.75,95%CI:3.73-30.96,P=0.000 1)、累积复发率(HR=44.15,95%CI:13.20-147.69,P=0.000 1)、非复发死亡率(HR=2.14,95%CI:1.48-3.10,P=0.001)均明显劣于MRD阴性患者,差异有统计学意义(P < 0.05).说明中老年急性髓系白血病患者异基因造血干细胞移植前MRD阳性可能提示不良预后,异基因造血干细胞移植前有必要采用合理的方法检测MRD状态.
关键词：急性髓系白血病异基因造血干细胞移植微小残留病变Meta分析
分类号：R394.2(医学遗传学)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 4692-4697 )
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