免打结倒刺缝线应用于初次膝髋关节置换有效与安全性的荟萃分析
张芝良1
韩鹏飞1
任广宗1
陈成龙1
李鹏翠2
卫小春2
1.山西医科大学第二临床医学院,山西省太原市,0300012.山西医科大学第二医院,山西省太原市,030001
摘要：背景:免打结倒刺缝线是一种具有双向倒刺的可吸收手术缝合线,能够实现免打结连续缝合伤口.与传统打结缝线相比,免打结倒刺缝线具有缩短缝合时间、促进伤口愈合、减少感染等优势,现已广泛应用于泌尿外科、妇产科和整形外科等领域,但其在全膝、髋关节置换领域的应用目前仍存在争议.目的:通过Meta分析系统评价在初次膝、髋人工关节置换术中使用免打结倒刺缝线缝合切口的有效性和安全性.方法:计算机检索建库至2018年9月Embase、PubMed、Web of Science数据库和中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP),查找比较免打结倒刺缝线与传统打结缝线在人工关节置换术中缝合效果差异的随机对照试验研究.根据纳入与排除标准进行文献筛选、质量评价和数据提取后,应用Revman 5.3软件对文献数据进行Meta分析.结果与结论:①共纳入8篇随机对照试验研究,免打结倒刺缝线组(试验组)476例,传统打结缝线组(对照组)498例;②Meta分析结果显示,试验组缝合时间更短[MD=-6.96,95％CI(-10.60,-3.31),P<0.001],感染发生率更低[RR=0.31,95％CI(0.14,0.69),P=0.004],术后3个月美国膝关节协会评分更高[MD=-2.04,95％CI(-3.92,-0.15),P=0.03],差异有显著性意义;在切口相关并发症[RR=0.76,95％CI(0.36,1.62),P=0.48]、术后6周美国膝关节协会[MD=-0.22,95％CI(-3.10,2.66),P=0.88]、术后6周内膝关节活动度[MD=-0.74,95％CI(-4.19,2.71),P=0.67]和3个月后膝关节活动度[MD=-1.14,95％CI(-6.10,3.82),P=0.65]方面,2组结果相当,差异无显著性意义;③在初次膝、髋关节置换术中使用免打结倒刺缝线缝合切口不会增加切口相关并发症的发生率,并可缩短手术时间、预防感染、促进膝关节功能恢复,是一种安全有效的切口缝合新材料.
关键词：关节置换术免打结倒刺缝线传统打结缝线切口缝合Meta分析国家自然科学基金
分类号：R459.9(治疗学)
资助基金：国家国际科技合作专项基金(2015DFA33050)国家自然科学基金(81601949)山西省回国留学人员科研项目(2016-118)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 1258-1264 )
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