基于Mimics软件分析椎体成形术后骨水泥形态和弥散程度的临床意义
袁德超1
吴超2
邓佳燕3
谭伦1
林旭1
王翔宇1
1.自贡市第四人民医院,骨科,四川省自贡市 6430002.自贡市第四人民医院,骨科,四川省自贡市 643000;自贡市第四人民医院,数字医学中心,四川省自贡市 6430003.自贡市第四人民医院,数字医学中心,四川省自贡市 643000
摘要：背景:有研究发现, 骨水泥分布形态及弥散程度是影响椎体成形术临床疗效的主要因素.目的:探讨Mimics软件分析骨水泥形态和弥散程度的可行性, 以及骨水泥形态和弥散程度与临床疗效的关系.方法:纳入2017年1月至2018年3月自贡市第四人民医院收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者170例, 其中男41例, 女129例, 年龄60-97岁, 均进行骨水泥椎体成形术治疗.术后2d进行X射线与CT检查, 依据X射线中骨水泥分布分为4组, 分别为Ⅰ型 (大部分骨水泥连续、均匀分布在椎体内) 、Ⅱ型 (大部分骨水泥分布在椎体中央区) 、Ⅲ型 (大部分骨水泥分布在椎体两侧) 、Ⅳ型 (大部分骨水泥分布在椎体一侧及中央) 、Ⅴ型 (大部分骨水泥分布在椎体一侧) 型;依据CT影像资料创建Mimics项目文件, 计算骨水泥体积与弥散体积;术后随访6个月, 对比各组目测类比评分、Oswestry功能障碍指数与Cobb角, 分析骨水泥分布形态、骨水泥弥散体积、骨水泥弥散体积比与临床疗效之间的关系.结果与结论: (1) 术后2 d、6个月, 5种形态骨水泥组目测类比评分、Oswestry功能障碍指数均较术前明显改善 (P <0.05), Ⅰ型组Cobb角较术前明显改善 (P <0.05), Ⅱ-Ⅴ型组Cobb角与术前比较无差异 (P> 0.05); (2) 骨水泥弥散体积为 (6.69±1.19) mL, 骨水泥弥散体积比为 (20.93±3.13) ％;骨水泥注入量与术后2 d、术后6个月的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数、Cobb角间不存在关联性, 骨水泥弥散体积与术后6个月的目测类比评分、术后2 d和术后6个月的Oswestry功能障碍指数评分间存在负相关 (P <0.05), 但关联性弱;骨水泥弥散体积比与术后2d、术后6个月的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数评分间存在负相关 (P<0.05), 关联性强; (3) 结果表明, 基于Mimics软件的三维重建功能, 能准确计算骨水泥弥散体积及弥散体积比, 如骨水泥分布形态均匀良好, 更能缓解局部后凸角;骨水泥弥散体积比与临床疗效呈正相关, 较骨水泥体积更有临床价值.
关键词：骨科材料骨水泥分布形态骨水泥弥散体积比骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术Mimics软件生物材料
分类号：R459.9(治疗学)
资助基金：科技计划(2016JY0108)自贡市重点科技计划(2017ZC43)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 1507-1513 )
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